问题分析：您好，照片显示，要考虑有面部痤疮和后背毛囊发炎感染。
指导建议：这种情况常常和内分泌失调，生活饮食习惯不佳等因素有关系。请说明有无面部后背油脂分泌旺盛，出汗多，日常有无熬夜，油腻饮食等不良生活习惯，以便于我们判断清楚病情。
痘痘是指痤疮。一般来说，脸上老长痤疮可能是饮食不当、多囊卵巢综合征等原因引起的，患者应根据具体的病因进行针对性治疗。
1、饮食不当：若患者长期暴饮暴食，或者是进食过多辛辣油腻的食物，可能会导致皮脂分泌过多，容易堵塞毛孔，从而会诱发痤疮。建议患者及时调整饮食，尽量以清淡为主，多吃新鲜的蔬菜和水果。
2、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征是一类常见的生殖内分泌代谢性疾病，患者通常会出现月经异常、多毛、痤疮、不孕等情况。建议患者遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗，在平时应坚持锻炼，控制体重。
孕妇体内的荷尔蒙水平会出现变化，内分泌失调，基础体温升高，油脂分泌增多，毛孔堵塞，尤其是后背，因为平时不注意卫生，容易长痘痘，也有可能是因为孕期不注意饮食，多吃辛辣刺激、上火、油腻的食物，避免出现痘痘。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
背上脖子上长痘痘虑是因为内分泌失调导致的痘痘，用中药治疗痘痘效果比较好，时需要注意早睡早起，生活规律，保证充分睡眠。不吃辛辣刺激性食物。多吃新鲜蔬菜和水果。不能过度清洁皮肤。平时要多注意饮食清淡，荤素搭配，不要吃太多辛辣刺激的食物比如辣椒，葱姜蒜等。多吃一些新鲜的蔬菜水果，不用刺激的护肤品，保持皮肤的清洁。
一般来说，21岁女性脸上和背上胸前都老是长痘痘可能是不注意卫生、过敏等因素引起的，需要对症治疗。具体分析如下：
1、不注意卫生：如果患者平时不注意局部皮肤的清洁卫生，可能会导致细菌感染，进而导致皮肤炎症，出现脸上和背上胸前都老是长痘痘的现象。患者应该注意局部的清洁卫生，同时避免抓挠患处，可以有效改善不适症状。
2、过敏：如果患者属于过敏体质，而且经常接触动物皮毛、花粉等变应原，可能会出现过敏的情况，进而导致局部老是长痘痘。此类患者应该注意避免接触变应原，严重时可以按医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
脸上和背上长痘痘可以通过清洗、用药或者是刷酸等方式调理。
1、清洗：平时可以使用清爽型的洗面奶和沐浴露，可以使皮肤表面油脂分泌减少，使皮肤保持在通透和清爽的状态。
2、用药：可以在医生的指导下使用外用药物，比如过氧苯甲酰凝胶或者是莫匹罗星软膏，可以促进皮损愈合。
3、刷酸：如果上述措施的治疗效果并不是很理想，可以采取果酸祛痘的方式治疗，能刺激性的细胞生长，也可以去除受损的外层皮肤，也有利于抑制油脂分泌，达到治疗痘痘的目的。