小孩子说话声音嘶哑，考虑是咽喉炎的情况，建议家长带孩子及时去医院耳鼻喉科确诊一下，如果是咽喉炎导致的声音嘶哑，初期也可以考虑药物保守治疗，可以服用慢咽舒宁颗粒，平时一定要注意让孩子多喝水，如果药物保守治疗效果不是很好，也可以去医院进行雾化吸入治疗。
急性上呼吸道感染导致向下发展，导致的急性喉炎。急性喉炎往往表现为声音嘶哑、咽喉疼痛、发热，甚至出现呼吸困难等症状。对于这个往往要进行全身的抗感染激素的输液等治疗，同时进行抗生素激素的雾化吸入治疗。其他的原因，比如儿童大声尖叫、频繁哭泣，都可以导致声音嘶哑。对于这个可以来进行儿童行为上的矫正，或者是改变儿童的生活习性，来减少他的哭泣或者是不大声尖叫等。
如果声音嘶哑是由肺癌引起的，则认为肺癌已经引起喉返神经损伤和声带麻痹引起的声音嘶哑。也可能是肺癌的转移性喉癌，导致声音嘶哑。如果是喉返神经损伤，没有办法治疗。如果是转移性喉癌，可以考虑手术、放疗、化疗等治疗。
小孩2岁半声音嘶哑叫了以后更哑是由于声带出现问题而引起的临床表现，需要到医院检查一下电子喉镜，就可以明确诊断。引起声嘶的病因一般包括急性喉炎，慢性喉炎，声带小结，声带息肉，声带白斑，声带角化病，声带乳头状瘤，声带囊肿，喉癌，需要局部取病理。
支气管炎一般情况下不会引起声音沙哑，但如果反复咳嗽，会引起咽喉部充血，导致声音沙哑，还要考虑是由感冒，用嗓过度，咽喉炎等原因引起的，可以出现声音沙哑的症状。
小孩声音嘶哑有可能是咽喉部声带肿胀，炎症刺激以及室内空气干燥都有直接关系的，平时多喝水，不吃刺激，辛辣，油炸，腌制和熏烤的食物，如果有咽喉部炎症，需要选择抗生素进行治疗。