这是心肌缺血或冠心病么

会员183636036 31个月 已回复
前的一个晚上,天气闷热,睡前感觉胸闷,肚里不舒服。扇了一段时间电扇。又开空调,房间内封闭较严,又点了蚊香。凌晨两点从恶梦中惊醒,感觉特别胸闷,想呕吐但出不来,喘不过气,一度有窒息的感觉。十几分钟后情况基本缓解,我第二天上午到市级医院检查做心电图心电图检查结果:年龄:31性别女心率88bpmPR间期158msQRS时限102msQTQTc间期380460msPQRST电轴68520S(V1,V2)-1.156mV心电图RV5+SV1电压3.948mV窦性心率部分T波改变心电彩超结果:左心功能测定EF:50%FS:30%心内结构正常心肌酶检查正常医生开了心肌缺血的药,吃了无效果为反而不舒服,现在每天偶尔会出气急一下(持续1秒左右),有时感觉乳房上方疼,这一月已经过了八天月经还没有来,这两三个月药没少吃 曾经的治疗情况和效果:无高血压无心脏病史想得到怎样的帮助:分析一下严重么?是冠心病么
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
驻站医生13
擅长:全科
你好:心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态.引起心肌缺血最主要,最常见的病因是冠心病.根据你的描述,建议去医院做个冠脉CT或者冠脉造影检查,明确具体冠脉血管梗阻的程度后对症治疗,药物治疗,支架或者搭桥等,一般病因治疗,注意劳逸结合,避免压力紧张,轻度的心肌缺血可服用丹参滴丸和硝酸甘油来改善症状.平衡四注意低盐低脂饮食,禁烟酒,注意休息,调节好自己的心态和情绪.
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心肌缺血不是冠心病,冠心病会导致心肌缺血的发生,心肌缺血是因为血液进入心脏的成分减少。会导致心肌代谢的量变为不正常,不能提供心脏原本的活动状态。冠心病是一种疾病,心肌缺血是一种症状,冠心病会出现心肌缺血的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

冠心病心肌缺血的主要症状是,当疲劳或精神紧张,心肌缺血病人可有胸骨后或心前区闷痛,或者紧缩样痛,并辐射至左肩左上臂,持续三到五分钟,休息过后能自行减轻,多见心肌缺血。另外还有一些患者由于其他疾病导致心脏功能受损而产生胸痛,如心肌梗塞等,这些都属于心肌损伤性疾病。另外心绞痛还是心肌缺血的常见表现之一,心绞痛虽为心肌缺血的共同临床症状,但心绞痛并非心肌缺血患者所必须具备的一种病症,部分病人会发生无症状性无痛性心肌缺血,且无心绞痛,心肌梗死等症状。
建议冠心病心肌缺血的患者及时进行治疗,以免导致严重后果。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,可能会导致慢性心肌缺血。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心脏病,一般在进行心电图的时候,会发现t波低平,倒置的形状,是一种典型的心肌缺血。因为缺血性心脏病与缺血性心脏病有很大的联系,在临床上应格外重视。冠心病与心肌缺血有很大的相关性。
由于冠状动脉粥样硬化与心肌缺血之间存在一定的联系,所以在心脏电图显示t波变化的情况下,要做好心脏方面的全面检查,以排除其它因素引起的心肌梗死,并配合其它的冠状动脉病变的诊断,从而明确诊断,以免出现盲目和不当的处理。

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心肌缺血主要是因为心脏病,需要及早的治疗,心肌缺血冠心病需要去医院做心电图,64排的ct和冠状动脉造影来判断是否是心肌缺血的冠状动脉病变。
患者需要在医师的指导下进行。平时要注意的是要少吃多餐,多做些运动,调整心态,控制好自己的情绪,控制好自己的情绪,低盐低脂低糖,适度锻炼,不要情绪激动。在用药上要结合患者的具体情况,在医师的建议下进行治疗。

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检查方法主要有冠心病相关危险因素,早期发现心肌缺血;40岁以上的人群要定期体检,了解血脂、血压、血糖、心脏超声、心电图等与冠心病相关的危险因素。
在负荷实验中,如果是心肌缺血的高危人群,应该询问医生是否有典型的冠心病症状,然后再做负荷实验,如活动平板心电图、冠状动脉造影等。
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,引起心肌缺血缺氧导致的。所以平时生活中除了按时服药治疗之外,还要从生活习惯、饮食习惯方面入手改善冠心病病情。比如要减少熬夜、肥胖、吸烟喝酒等不良习惯,否则容易加重心肌缺血缺氧症状。

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一般情况下,非冠心病心肌缺血的症状有以下几点:
1.心绞痛型:发作时自觉胸部闷痛不适,严重时可能会有剧痛、昏厥的症状;心电图示室性期前收缩,室上性心动过速及心律紊乱。
2.部分患者可伴有恶心、呕吐,也会表现出胸部不适,还会出现呼吸困难、胸闷、胸痛,有时还可表现为心慌、心悸、多汗无力等其他非特异性的症状。

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