真性肝裂伤轻微损伤出血量少并能自止，腹部体征也较轻。严重损伤有大量出血而致休克。肝包膜下裂伤多数有包膜下血肿。受伤不重时临床表现不典型，仅有肝区或右上腹胀痛，右上腹压痛，肝区叩痛，有时可扪及有触痛的肝脏。
全身症状：高热、皮疹、关节疼痛；腹腔感染：腹膜炎，导致腹胀、腹痛、发烧等；肝性脑病：血氨通过血脑屏障进入脑组织，导致嗜睡、昏迷；电解质紊乱：出现低钾、低钠、低钙等；缺血、缺氧，严重毒性作用导致肾功能不全；引发腹痛。
肝脏外伤有明确的右侧胸腹部外伤史，有口渴、恶心、呕吐。主要是低血容量性休克和腹膜炎。若血肿与胆道相通，则表现为胆道出血，引起上消化道出血。肝脏浅表裂伤时，由于出血量少、胆汁外渗不多，且在短时间内出血多能自行停止，肝脏严重碎裂伤或合并肝门附近大血管破裂时，可发生难以控制的大出血。
食欲不振、乏力，此为肝病常常伴有的症状，若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等。恶心与呕吐是临床的常见症状。肪肝常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎，则可见肝区痛及压痛，伴反跳痛，发热，白细胞增多。蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣，出现的部位多在上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。
肝损伤主要是指有无外界作用导致肝脏出现受伤征象，肝脏外伤会有口渴恶心呕吐等，严重的出现低血容量性休克和腹膜炎，肝损伤即肝功能受损，表现为转氨酶、胆红素升高。原因主要有：外伤、乙肝、药物性肝炎、酒精性肝炎等。