新生儿黄疸有两类,一种是生理性的,一种是病理性的。
生理性黄疸一般发生于新生儿2-3天,四到六天最为显著,七到十天后,便会慢慢的消失。如果是早产儿,则会出现较长的病程,除了出现轻度食欲减退外,并无其它临床表现。
病理性黄疸一般是指在出生24小时内出现黄疸,2-3周内不消失,甚至会加重,或反复出现。
生理性黄疸无需治疗,如果出现病理性黄疸,应立即去医院做蓝光检查。另外还可以让宝宝多吃点东西,多排便,有利于缓解黄疸。
大多数新生儿黄疸都不需要治疗,多喂糖水可使黄疸加快消退。症状严重者,可采用光照疗法。如果胆红素水平仍持续升高,需要换血疗法。也可以应用药物减少胆红素的产生,包括供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂,静脉使用免疫球蛋白。
新生儿生理性黄疸一般在7-14天内出现的,一般状态良好,允乳有力,没有临床任何症状,血清胆红素都是正常的,黄疸也会随着时间慢慢减退的,甚至消失,所以生理性黄疸,这个不用担心的,在就是与病理性黄疸一定要相鉴别,出生24小时之内,黄疸持续性加重,皮肤,巩膜黄染,血清胆红素超过正常值,会伴随胃肠道症状。
新生儿黄疸15天了还没退可能服用药物、蓝光治疗、停止哺乳等。
新生儿生理性黄疸通常是出生后14天左右消退,超过时间可能是病理性黄疸。如果新生儿黄疸值在17mg/dl以下,可以在医生指导下口服益生菌,并多晒太阳、及时复查;如果黄疸值超过17mg/dl,可以进行蓝光治疗。如果纯母乳喂养,黄疸持续没有退可能是母乳性黄疸导致,家长停止哺乳三到五天后复查即可。
新生儿黄疸可以先观察,在一个礼拜左右恢复就是正常的现象,也就是生理性的黄疸和小孩子发育的问题有关,比如肠道吸收的多或者胆管排泄的少,肝脏转化代谢能力不行都有关系。如果没有消失的情况下,尽快去医院进行治疗。