休克一般是由于机体遭受了某种强大的疾病,引起了机体的循环功能下降,主要是由于机体的血液循环能力下降,主要是由于机体的营养供给不够,引起机体细胞功能受损,代谢紊乱。
1、低血容积性休克和失血性休克。溃疡病、食管静脉曲张、创伤等都会引起这类疾病。大范围的烫伤是造成灼热性休克的主要原因,严重的呕吐、腹泻等会造成脱水。
2、分布性休克,主要表现为:感染性休克、过敏性休克、神经源性休克。
3、心源性休克,主要是由心脏收缩无力、心律失常、心脏射血功能紊乱引起的。
心脏骤停病人的抢救流程是要马上把病人的体位摆正,使病人充分暴露胸部,然后进行胸外按压,一般按压30次,然后进行口对口的人工呼吸2次。做人工呼吸之前要保持呼吸道的通畅,如果有呕吐物或者是假牙都要取掉,然后反复做5个循环以后,判断一下病人的心跳呼吸是否有恢复。
低钾血症可能会出现心脏骤停。低钾血症对心脏部位的伤害性是很强的,在低钾血症早期时可能会导致心肌应激反应性增强,和心动加快也有可能会出现房性室性期的收缩,严重时可能会导致低钾性心脏心肌病,或是心室颤动,心脏骤停,因此当身体出现低钾血症时,应积极配合医生治疗。如果缺钾症状比较轻,可以选择口服补钾药,如果缺钾症状比较严重,可以选择静脉注射的方式进行补钾。
常见的原因是发生了致命性快速心律失常,如心室颤动、室性心动过速。其次是发生了严重缓慢性心律失常和心室停顿。最后是存在器质性心脏病,如急性心肌梗死、肥厚梗阻性心肌病、心律失常型右室心肌病。
通常情况下,休克病人的神志变化可反映病人是处于什么时期。具体情况分析如下:
在休克早期,休克病人的神志出现烦躁、焦虑、精神紧张、面色苍白、心率加快、呼吸频率增加等反应;而在休克中期,休克病人的神志烦躁加重,有可能会出现意识不清,比如出现嗜睡、昏睡等情况。;在休克晚期,休克病人会出现昏迷的表现,因此休克病人的神志变化可反映病人是处于什么时期。
为控制合适补液量,应对患者中心静脉压进行动态监测。
如中心静脉压及肺动脉锲压均较正常为低,表明补液不充分。反之,如果超出正常值,则提示补液过多,应马上停止补液,密切观察病情,采取适当措施。在治疗过程中可以通过各种方法随时了解中心静脉压和肺动脉楔压力情况,若不具备测量中心静脉压和肺动脉锲压等条件,要动态观察颈静脉的充盈情况,尿量,血压,脉搏情况。