问题分析：出现耳鸣的原因，一方面可能是劳累了，另一方面也有可能是耳朵里面血液循环不良，也有可能是耳朵里面有炎症，都有可能会出现耳鸣。
指导建议：注意休息，不要劳累，熬夜，少吃一些生冷冰凉辛辣等食物，可以吃一些脉血康，银杏叶片等药物活血化瘀治疗。如果症状没有改善，建议需要线下耳鼻咽喉科就诊。
晚上失眠耳鸣应该是有了身心疾病。
肝火旺盛、肾阳不足，抑郁、焦虑障碍，或者躯体化障碍得心身疾病，会导致植物神经功能紊乱而出现耳鸣症状。中医理论认为肝火旺盛、肾阳不足也会导致耳鸣。不管是何种原因出现失眠和耳鸣症状，建议可以去耳鼻喉科就诊，也可以去神经内科、睡眠障碍专科、心身科、精神科，以上都可以处理失眠和耳鸣症状，正规治疗后症状可以得到治愈。
耳鸣、怕冷、失眠可以通过心理治疗和药物治疗来改善。
耳鸣、怕冷、失眠可能是焦虑紧张引起的。所以可以用心理治疗来缓解情绪。另一方面，苯二氮卓类和新型抗抑郁药可用于缓解情绪。临床上，失眠耳鸣严重的患者可以遵医嘱口服一些镇静剂或血管扩张剂。如果治疗效果不好，可以考虑中西医结合的治疗方法。在日常生活中，患者可以多按摩耳朵，远离噪声污染区，定期用耳洗剂洗耳。
耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等症状，则要提高警惕，耳鸣的情况是可以由于有脑供血不足、神经性耳鸣的情况引起的。
如果已经检查过，那考虑是噪音性耳鸣症状，由于长期接触噪音环境导致鼓膜震动，做耳镜检查属于正常。那只能是以后少接触或者避免接触噪音环境，可以在医生的帮助下适量服用神经类药物，同时要配合鼓膜治疗仪进行矫正，在平时要保持积极乐观的心态，避免不良情绪，保持充足的睡眠，这样也是可以缓解耳鸣的症状的。
