腋下淋巴肿大不是乳腺癌。腋下淋巴结肿大，最常见的是以下几种淋巴结炎症，或者周围组织炎症引流的淋巴结而引起的肿大，恶性淋巴瘤，或者是转移性的淋巴结癌症而引起。如果是炎症性的疾病，可以使用抗生素药物治疗等。
问题分析：彩超左乳 BI-RADS 4B类，右乳BI-RADS 4A类，左腋下淋巴结肿大，下一步需要做什么？
指导建议：根据提供资料，需要先穿刺活检明确诊断，根据结果判断分期，选着治疗手段，乳腺癌治疗很规范，大部分预后好，有的可以痊愈！需要先穿刺诊断！
应该和乳腺增生有关系。尽快治疗，注意消炎治疗和活血化瘀治疗，在治疗期间要注意生活调理。一般是注意不要吃辛辣食物和油腻食品，注意不要熬夜，注意不要生气，戒急戒躁。
腋下出现淋巴结是乳腺癌转移的早期临床表现，腋窝淋巴结是乳腺癌第一站的淋巴结，通常将腋窝淋巴结转移视为乳腺癌局部晚期的表现。如果有乳房的肿块，又出现腋下淋巴结转移，需要对腋下的淋巴结进行B超引导下穿刺活检以确诊是不是真的转移。
通常情况下，病人月经期间有右腹部疼痛症状，这种情况通常多由泌尿系统炎症引起，或阑尾炎，或附件炎或痛经等疾病有关。原因确定了病情的轻重。
如果是因为急性腹痛导致右下腹疼痛，应该先考虑是否为泌尿系感染，因为这种疾病很容易造成患者腹腔内积液，进而影响到患者后续的康复和生活质量。可在腹部进行彩超，以确定诊断，进而判断其发病轻重。对于已经患有盆腔炎和子宫内膜炎者应该注意休息，防止加重病情。提示患者在饮食上一定要忌食辛辣、刺激、油腻、生冷等食品，还要远离冷湿环境，搞好保暖工作。此外，还必须保持心情舒畅，切忌紧张和焦虑，可适饮用红糖姜水和热水。
正常的腋下淋巴0.5cm-1.0CM算正常。腋下是有淋巴结正常是隐藏在肌层中的，并不能被人触摸到，也不能被肉眼看到，这就是正常的腋下淋巴结。如果身体有炎症，或者上火的时候，淋巴结可能会出现肿大，红肿，疼痛等症状。如果出现了要进行检查，及早进行治疗。