小儿麻痹是一种急性的传染性疾病,主要表现为缓慢的瘫痪,严重者会造成呼吸肌肉麻痹而致死。目前尚无有效的药物来控制中风的发生与发展,主要是对症的支持治疗。
在孩子发病早期可以使用干扰素肌注来抑制病毒的复制,在肌肉痉挛、疼痛时可以局部或口服镇静药,静点高渗葡萄糖和维生素C可以减轻神经组织的水肿,静点丙种球蛋白可以缓解症状。
在患儿瘫痪部位上以滚动法来回大约8分钟,按揉松弛关节3分钟左右,搓有关脊柱及肢体5到6遍,并在局部以擦法擦热,每日或隔日1次,可以采用水疗、电疗、光疗等,给孩子用合适的药物。
小儿麻痹完全能治好,根据轻重,比如轻的可以用支具,在3-5岁的时候用支具、按摩方式、推拿方式是可以有效缓解,3-5岁可以采取针刀方式,对有些紧肌腱进行松解。成年以后一看不能恢复的,不能用非手术方法治疗,可以采取手术方法。常用的方式髁上截骨,重心改变能够让他正常走路,还有跟腱延长术,能让脚板着地负重点改变。
可进行康复训练,最主要的目的是恢复或补偿儿麻后遗症病人已丧失的运动功能,进而提高上肢的日常活动能力以及下肢站立和行走功能,争取达到生活自理。复训练应在医生指导下进行,训练不可操之过急。活动次数由少到多,关节活动范围由小到大,使用的力量由轻到重。训练量逐步增加才可能收到良好的效果。
小儿麻痹症又叫脊髓灰质炎,多数寿命不受影响。因为小儿麻痹症以脊髓型常见,主要表现为下肢运动功能障碍,呈不对称性,偶可以并发上肢或上、下肢瘫痪,只会单纯出现肢体运动障碍,而不会危及生命。如果为延髓型和脑型,则在早期会表现为眼睑下垂、吞咽困难,甚至呼吸困难、惊厥等表现,这两种类型的麻痹症非常少见,如果合并为此两种类型,则有可能因为呼吸衰竭而影响生命,多数在平稳期后不会造成严重的,影响生命的并发症。
在儿童期主要是做软组织的松解、延长,比如跟腱挛缩了以后脚尖走路,需要跟腱在微创下进行延长,达到脚能够放平。还有一些内收肌的挛缩夹着腿走路,需要内收肌的松解。骨二头半腱半膜肌的挛缩,也可以采取手术的方法松解。