风湿心脏病必须做手术吗?

会员174567071 56岁 已回复
超声所见:双房、左室增大,左房为著,右室大小正常。升主动脉、肺动脉内径增宽,主动脉窦部正常。二尖瓣增厚、回声增强,舒张期瓣叶开放明显受限,开口径8mm,解剖面积0.8cm²,收缩期关闭欠佳;瓣下腱索增粗。主动脉瓣环径22mm,无冠瓣明显增厚,瓣交界粘连、整合,呈功能二叶式开放,瓣口面积减小,舒张期关闭欠佳;余瓣形态、结构及活动未见异常。室间隔及左室游离壁厚度及博幅正常。房、室间隔连续。左心耳内探及大小约17mmX16mm的弱回声团。多普勒检测:二尖瓣前向血流加速,Vmax=2.26m/s,有效瓣口面积0.97cm²,瓣上少量反流;主动脉瓣口前向血流加速,Vmax=2.7m/s,瓣下微量反流;三尖瓣微量反流,Vmax=2.5m/s,PG=24mmHg.心内及大血管未见分流。超声诊断:风湿性心脏病联合瓣膜损害二尖瓣狭窄(重度)反流(轻度)主动脉瓣钙化伴狭窄(轻度)左室收缩功能减低左心耳血栓形成心房颤动 想得到怎样的帮助:是必须做手术
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驻站医生10
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病情分析:您好,就患者的病史和症状看以手术的治疗为最佳治疗方法指导意见:平时注意不要进行剧烈的活动,不要着凉。最好能够手术治疗,可以最大限度的改善患者的生存质量,手术后要长期口服华法令等抗凝药物治疗
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目前,风湿性心脏病手术后主要是肺部感染,首先明确病原学检查,依据药敏试验选择药物,在医生指导下应用药物治疗肺部感染,平时注意休息,避免疲劳,不感冒,提高自身抵抗力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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需要。风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现,需要进行手术治疗。

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对于风湿性心脏病病人,如果并发风湿性心脏瓣膜病,必须手术治疗。如果是严重的风湿性心脏瓣膜病,必须尽快治疗。如果手术后可能出现并发症,手术成功率也会降低。因此,应综合考虑病人的整体状况,并考虑下一个治疗计划。保守治疗只能维持疾病的发展。

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一般情况下,风湿性心脏病可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。
风湿性心脏病是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害而造成的心脏病变。主要表现为心瓣膜狭窄和(或)关闭不全,其中最常受累的是二尖瓣,其次为主动脉瓣,二尖瓣病变可单独存在,通常来说,可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。建议注意去医院检查,然后按医嘱进行对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
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风湿性心脏病使用一些免疫药或者中成药来治疗效果比较好。一般给予综合治疗。给予改善心脏功能、控制心室率等综合处理。但是建议还是去医院进行手术治疗。术后一定要注意不要吃辛辣刺激的食物,凉的食物,少吃油腻的食物,清淡饮食。不要熬夜。

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单纯性二尖瓣狭窄可以做经皮二尖瓣球囊成形术,二尖瓣狭窄合并轻度的关闭不全可以做二尖瓣分离术其适应症是年龄不超过55岁,心功能在2~3级,近半年内无风湿活动或感染性心内膜炎,心房有血栓可以在直视试分离术,心功能在3~4级,伴有明显二尖瓣关闭不全可以做人工瓣膜替换术。

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