四岁孩子尿床的原因有很多种，第一种可能是肾功能不全，建议及时去医院做肾功能、尿常规、尿培养等方面的检查。四岁孩子尿床的其它原因还可能包括水分摄入过多，精神紧张，白天过度劳累，晚上睡得太深，以及病理性脊柱裂等。
建议家长带孩子去医院做一次全面的检查，排除是否是由于病理性原因引起的遗尿。在夜间要避免饮水，并且每天晚上要有一个定时的时间来尿尿。
晚上尿床可以通过药物进行治疗，具体分析如下：
晚上尿床，首先要做详细的检查，常见的是膀胱周围神经病变、慢性尿路感染、膀胱过度活动症等，建议去正规医院的泌尿外科做尿流动力学、尿常规、尿培养三项检查，如果有明显的尿路炎症，可以选择服用三金片、热淋清胶囊等。如果是膀胱功能障碍导致的尿床，可以在睡觉之前服用盐酸黄酮哌酯片、托特罗定片。
小孩天天尿床，要根据年龄区别来看，如果是5岁以下的宝宝，由于大脑发育不完善，排尿还不能完全受大脑控制，所以该年龄的宝宝要注意控制午后的水份摄入量，同时，可以在睡前食用7-8枚荔枝干，有一定的效果。如果是5岁以上的宝宝，除了以上的治疗方法，还可以晚上定时叫起床训练。另外还要注意排除先天性隐性脊柱裂，必要时可以给宝宝服用相关药物丙咪嗪治疗。
关于频繁的尿床症状，应该去医院检查一下是否是由脑功能障碍性的病症引起的，如果与这种病情无关的话，有可能是生理上的，如果是这样的话，可以用心理护理进行治疗，或者使用中药补肾系的药物进行治疗。
宝宝睡觉老尿床能改善，引起尿床的原因很多，虽然有一些疾病可使宝宝患遗尿症，但对于大多数尿床的宝宝，只要父母注意看护，并去除生活中可能造成尿床的因素，比如睡前过于兴奋疲劳，饮水过多，宝宝尿床是可以得到纠正的。
小孩晚上尿床一般不建议用药。小孩4岁以后会出现尿床，这属于生理遗尿，一般在五岁以后就会停止尿床。
建议家长带孩子就医检查，看看有没有潜在的脊柱裂，白天也要注意不要过度的工作，不然晚上睡觉的时候睡的很沉，尿的时间也比较长，这样就会导致尿床的问题现在治疗小儿尿床最常见的方式就是晚上叫醒孩子排尿，在孩子完全清醒的情况下排尿，这样效果会更好，如果经常叫醒排尿，就会有一定的改善。