腰椎间盘突出是常见的脊柱疾病,大多与腰部外伤和慢性劳损有关,严重者必须采取手术的方法治疗。腰椎间盘突出已经比较严重,应该尽早采取手术的方法进行治疗。正常手术治疗后42天就可以进行正常工作,三个月左右就完全恢复正常了。
腰椎间盘轻微膨出一般不太严重。
腰椎间盘膨出如果没有对对应节段的神经根造成压迫,一般不会引起坐骨神经牵拉疼,病理检验无直腿抬高实验+,强化测试(+)等情况,足大拇指的屈伸运动正常,无皮肤功能感觉异常。MRI显示有轻度隆起,通常不会对相关的脊髓和神经造成影响。一般只需要进行功能性运动,以利于恢复,并在需要的时候进行牵引即可。
腰椎间盘突出是可以做微创手术治疗的,对于腰椎间盘突出症,马尾神经损害是唯一的绝对手术指征。也就是说,如果病人出现大小便的障碍,应该尽早手术,建议在24小时内。如果延迟,大小便功能的恢复是不理想的。除此之外,一般的椎间盘突出症,由于80-90%的病人都可以通过保守治疗而得到改善,我们对初次发病的病人都会建议先保守治疗。保守治疗一般2个月到半年不等,要根据保守治疗的效果而定。
腰椎间盘突出只能是缓解的,要完全是治疗不太可能的,因为它的就是因为腰椎的纤维环老化,然后腰部老用力,这样就会压迫椎间盘的椎核突出了,这种就是比较严重食物。建议就是说应该要做保守治疗,主要就是做牵引,烤电,按摩,中医中药等治疗的。
腰椎间盘突出变得越来越严重了,平时就要注意休息,避免负重活动,不要弯腰同时可以通过体育锻炼,来加强脊柱力量,比如平板支撑以及练太极,游泳等。保守治疗无效,可能还需要手术治疗。
腰椎间盘微创手术一般都是在C形臂下进行,再通过腰椎间盘内窥镜的设备取出。
在做腰椎间盘微创手术时一定要小心,避免对周围的血管和神经造成伤害。腰椎间盘微创手术之后会有脊髓神经水肿,患者可以口服复方甘露醇、地塞米松等脱水剂,同时还可以通过补充神经的药剂来帮助神经的修复,例如神经节苷脂、甲钴胺、腺苷钴胺等。