酒精肝是否可以治疗

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中度酒精肝是否可以痊愈
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50%的嗜酒者有酒精性肝炎。临床表现为肝大、AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3。主要治疗方法是戒酒和积极营养支持,但这并不能提高严重酒精性肝炎病人的生存率和治愈率。轻症病人血清胆红素<100μmol/L,3年生存率为78%,药物治疗不能明显改善预后;严重酒精性肝炎的诊断指标是判别函数、血液中性粒细胞计数以及肝活检。1个月病死率高达50%,用常规治疗方法并不能降低其病死率。  酒精性肝炎的治疗原则是:①戒酒,加强营养;②评价疾病严重程度,确定哪些患者需要药物治疗;③药物治疗。近20年来,几种药物被用于治疗酒精性肝炎和肝硬化,他们均作用于酒精性肝病病理生理学的几个关键步骤。一些药物作用于高代谢状态,降低耗氧量,预防缺氧,减少组织损伤;抗炎药物作用于酒精性肝炎的白细胞,降低局部巨噬细胞(枯否细胞)的活性以及侵入肝内的炎症细胞的活性;枯否细胞内的氧化应激可以诱导肿瘤坏死因子(TNF)的生成,进而导致肝脏产生炎症和细胞凋亡。是否应用抗氧化剂和抑制枯否细胞功能药物尚在讨论中。氧化应激不仅能刺激产生细胞因子,还能通过脂质过氧化促进肝细胞损伤。因此抗氧化剂主要用于慢性酒精性肝病的长期治疗。  在所有酒精性肝炎治疗药中,最有效的是肾上腺皮质类固醇。但不推荐用于所有高危患者。对于不适于应用类固醇的患者,可选用己酮可可碱,亦可应用中链甘油三酯肠道营养加皮质类固醇或己酮可可碱。慢性酒精性肝病和酒精性肝硬化可应用抗氧化剂,其他如S-腺苷基-蛋氨酸可能有效,这些药物以及其他药物正处于研究阶段。
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酒精肝饮食治疗,要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。还可以选择使用减轻肝细胞脂肪变性的药物,促进肝功能恢复。对于严重的酒精性肝硬化可考虑肝脏移植、干细胞移植治疗。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

不治不可以。酒精肝可以引起上消化道出血:专家指出,门脉高压症是酒精肝引起的,多发生上消化道出血酒精肝的危害,还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB)酒精肝的危害,如果不能及时有效的处理和应对酒精肝的危害,会出现休克等情况危机生命,死亡的几率较高。

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可以吃。酒精肝病人要控制饮食总热量,每餐七八分饱足矣,保相关药物脏。调整饮食结构,多吃粗粮、蔬菜,少吃油腻、煎炸及动物性食品。酒精肝可以的治疗方法就是戒酒,在戒酒的基础上,要配合药物治疗。少食用油腻和不易消化的食物,多食用清淡和粗纤维的食物。切记不要熬夜,不要饮酒过量。

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血清胆红素升高,门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高,而丙氨酸转氨酶(ALT)活性仅轻度上升或正常。因此AST:ALT之比值上升,若比值>;2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。碱性磷酸梅和r-谷氨酰转肽酶(r-GT)活性增高。r-GT是一个敏感但不特异的指标。联合检测MCV、r-G和硷性磷酸酶是诊断酒精性肝病的理想实验室指标。

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酒精肝的治疗首先必须戒酒,积极成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施,因为据国内的研究显示,酒精肝病人在完全戒酒2~4周后,因此,对于酒精肝病人嗜酒及对酒精依赖的程度,除个人意志外可相应地采取药物辅助治疗,以尽快戒酒。

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从临床上讲,酒精肝是由于长期大量饮酒所导致的肝脏疾病,该病会导致患者肝细胞结构异常和肝功能损害。治疗上,首先要戒酒,然后辅之以药物来协助修复肝受损和肝功能。
酒精肝患者通常需要忌烟、酒,以缓解其含有的有害物质对肝细胞膜造成伤害;饮食应以维生素含量丰富的蔬果为主,如菠菜、白菜、橙子、柚子等。但需注意,避免烹饪时用油煎炸,以免加重肝脏负担。
另外酒精肝的患者也可以根据医生的指导来选择护肝的药物,比如葵花护肝片,该药是中药制剂,具有疏肝理气,健脾消食的功效,经过多靶点的联合调理,可以对受损的肝细胞膜进行修复,降低转氨酶含量,改善酒精肝的问题。

王超主任医师中医科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:发热原因待查、急性感染性疾病的诊治。