排卵期同房后腹痛的原因较多，部分由于生理因素引起，也可能与妇科疾病或其他疾病有关，应明确病因后进行相应处理。
一、生理因素：
1.排卵期腹痛：部分女性由于排卵期卵泡破裂，引起血管破损而发生少量出血，腹膜受到卵泡液及血液刺激，出现下腹部轻微疼痛，这是生理性现象，无需特殊治疗。
2.同房时用力不当：同房时若用力不当，局部组织牵拉可引起疼痛，持续一天左右可逐渐缓解。
二、病理因素：
1.盆腔炎：主要表现为持续性下腹痛，活动或性交后加重，同时伴有发热、阴道分泌物增多等症状，患者可在医生指导下进行抗炎等治疗。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症患者可表现为性交痛，患者自觉排卵期同房后腹疼痛，还伴有经期排便次数增加、疼痛、里急后重等症状。症状较轻时，可在医生指导下使用黄体酮、醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊等进行药物治疗。若症状较重时需手术治疗。
在排卵期应多吃水果，不要吃刺激性食品，少食油炸煎炒、辛辣食物，避免用脑过度、劳累及情绪波动。
通常情况下，人流后第四天出血腹痛可能是不全流产、子宫收缩等导致的。
人流术后会有少量的出血，一般会持续3-7天，术后4天阴道流血少于月经量，属于正常情况，不需要治疗，如果出血量过大，就有可能是不全流产，建议尽早做清宫手术。人流术后第4天如果有轻度腹痛，应考虑手术后子宫收缩，也有可能是术后盆腔充血、炎症分泌物刺激所致，这是很正常的，如果腹痛比较严重，可能是宫腔中有残留物质造成的，建议进行清宫。
人流通常指人工流产。一般情况下，人工流产后第六天出血、腹痛是正常的，具体内容如下：
在人工流产后，孕囊会流出宫腔，这段时间内女性可能会出现出血、腹痛等症状，这通常是正常的生理现象，女性无需过度紧张。此时，女性应注意预防感染，要保持局部的清洁、干燥，避免发生性行为。女性还要定期复诊，通过B超检查等方式来明确宫腔内是否存残留的妊娠组织，必要时，女性需行清宫手术进行治疗。
人流后第5天，如果出血腹痛，很可能存在宫腔感染，手术后患者身体免疫力低下，抗菌能力下降，促使子宫腔内的细菌大量繁殖，就会侵袭子宫内膜产生腹痛，如果分泌一些炎性渗出物，排出阴道外就很可能会导致出血，要及时进行消炎治疗。也可以去医院做子宫B超检查，排除是否有子宫内残留的胚胎组织，避免出现流产不全的情况。
排卵腹痛时是否可以同房，需要根据腹痛原因进行分析，如果是正常生理现象导致，是可以同房，如果是妇科疾病导致的腹痛，一般是不建议同房的。
1.可以同房：如果是排卵期成熟的卵泡破裂，卵泡液中含有前列腺素，刺激到腹膜导致子宫收缩，造成腹痛。这种情况一般是正常的生理现象，不会影响到同房。
2.不可以同房：如果患有妇科疾病例如盆腔炎、子宫肌瘤等，卵泡泡液容易刺激到炎症部位，会造成排卵期腹痛更加明显的情况，这时不建议同房，需要去医院及时治疗，避免感染加重。
建议排卵期间饮食清淡，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，注意休息，不要过度疲劳，不要着凉。
怀孕38天出血无腹痛可能是先兆流产导致的，可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
如妊娠38天有出血，无腹痛，不排就会出现先兆流产，建议到医院进行彩超检查，抽血检查孕酮及人绒毛膜促性腺激素。因为这与孕妇是否患有习惯性流产有关。若经检查认为是先兆流产，可考虑口服药物并注意休息，严禁性生活、保持排便畅通，进食易消化食品，低盐低糖低脂饮食，多吃鲜蔬菜水果，通常经休息及保胎药物后，妊娠可持续。如果情况比较严重，应该及时前往医院进行相关检查。
