问题分析：根据您的描述，牙龈肿了一方面可能炎症，另一方面也有可能是上火了。
指导建议：可以吃人工牛黄甲硝唑进行消炎治疗，这段时间多吃蔬菜和低糖分的水果，多喝温开水，少喝饮料，少吃甜食，做好口腔清洁卫生。
龋齿牙龈肿脸也肿可以吃些消炎药物，再服用些清热解毒的中成药。平时多喝水，多喝些金银花茶或菊花茶，多吃些蔬菜和水果，避免辛辣刺激性食物，可用淡盐水漱口，注意保持好口腔卫生。
拍片可以检查出来龋坏的深度，还有是否露神经。如果龋坏已经露神经，需要杀神经治疗，并且一般做根管治疗，并且需要做烤瓷牙冠修复。保持牙齿抗折裂性。避免出现劈裂，拔除牙齿。
问题分析：您好，如果龋齿加重损伤牙根，牙齿不能保留，确实需要拔除病齿。
指导建议：这种情况需要到口腔外科预约拔牙，先做完血常规，凝血功能，传染病筛查等术前检查，结果无异常，才能拔牙。
轻度龋坏：只是表面龋坏，把龋坏部分直接去除，然后补起来就可以了。中度龋坏：已经深入牙本质，有事会引起发炎导致疼痛，需要去除龋坏部分，然后进行消毒消炎；重度龋坏：已经深入牙髓，引发牙髓炎，需要去除龋坏部分。
引起牙龈肿痛最常见的原因就是牙周疾病，即牙龈炎、牙周炎。还有一种特称的智齿冠周炎，这些炎症都会引起牙龈的明显疼痛，会引起脓肿。有脓肿的时候切开引流，把脓液引流排放出来，可以很快解除疼痛。