心衰患者听肺部没有湿罗音就没有肺淤血吗?

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大夫,想请教您,患者心衰,听肺部没有湿罗音就没有肺淤血,这样说对吗?想得到的帮助:谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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许海涛 副主任医师 锦州医科大学附属第三医院内科 三级甲等
擅长:擅长高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科...
这个情况这种说法当然是不正确的,一般的没有湿罗音仅仅是说明患者没有肺部的感染,而是否有肺淤血,需要检查一个CT看一下,现在的科技手段很多种,不能仅仅依靠听诊
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一般来说,左心衰肺淤血的原理是当出现左心衰时,左室收缩功能降低,心脏射血减少,在收缩末期,左心室的血液无法充分泵出供给身体,剩余的血液增加,会造成左心室的压力升高,同时也会增加左心房的压力。
肺静脉的血液流入左心房,由于左心房的压力升高,肺静脉的血液回流会减少,因此,过剩的血液会滞留在肺泡的毛细血管内,从而影响到空气的流动,造成肺部的循环淤血。出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状时,需要进行心脏彩超、拍胸片等检查。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰患者尿量减少是由于心衰过程中心肌收缩功能降低,使心脏射血至外周能力降低,引起肾血流量减少、肾小球滤过率降低、尿量减少。心衰患者除尿量减少外,可有活动性呼吸困难,随病情恶化,晚上不能顺利端坐呼吸,严重者可发生肺水肿而危及生命。若病情恶化发生右心衰,则伴随有下肢浮肿、颈静脉怒张、肝淤血增大、恶心、呕吐。

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心衰患者限盐是为了防止患者病情加重。
一般认为高血压是导致心衰的重要原因。通常盐中含有大量的钠离子,过多摄入钠离子可能会引起高血压,进而导致心衰。此外,心衰患者过多摄入钠离子还可能会导致身体滞留过多水分,导致水肿,加重病情。在日常生活中,患者应合理安排休息时间,不熬夜,保证夜间充足睡眠,控制盐的摄入量。

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通常情况下,心衰患者BNP7000是可能会下降的,具体原因如下:
当患者BNP值为7000ng/L,表明患者有较重的心力衰竭,或出现心衰的急性期,需要严格控制盐的用量和利尿来平衡BNP值。另外,建议患者使用强心、利尿、扩张血管的药物来缓解,消除心律失常、感染、贫血等心力衰竭的诱发因素。在症状消失之后,BNP的含量可能会降低。

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心衰一般指心力衰竭。而心力衰竭2级患者通常能活30年。
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血,心力衰竭2级对患者的生命健康影响不大,所以通常能活30年,建议患者按医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。

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一般来说,心衰患者晚上睡不着主要是以下原因。具体分析如下:
心衰患者晚上睡不着,是因为心衰晚上睡觉平卧位导致肺循环阻力增加,主要表现为夜间阵发性的呼吸困难,突然憋醒,出现的肺水肿,导致患者睡眠不好。对于这种情况,患者一定要规范的到医院检查,然后在医生的指导下进行对症治疗。
日常生活中,患者应当注意多休息,睡觉前可以适当喝牛奶或者泡热水脚,帮助睡眠。

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