静脉曲张的发病原因是静脉壁薄弱、静脉瓣缺陷，容易导致静脉曲张。由于静脉壁先天性或后天性缺乏肌纤维、胶原纤维和弹性纤维，导致管腔扩大。流体动力学加重导致静脉曲张，尤其见于长期站立、重体力劳动、妊娠等原因导致。第3点，静脉回心血流功能障碍，导致心脏功能不全或衰竭，行走时静脉泵功能减弱，加重静脉曲张。
静脉曲张的原因包括先天因素及后天因素，先天因素是指静脉壁发育薄弱，静脉内膜功能不全。后天因素，包括体位因素，职业因素如教师，外科手术医师长期站立，下肢血液回流缓慢。
由于左精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，回流压力较大，精索内静脉血液容易瘀滞，导致静脉曲张，而右侧静脉回流方向基本顺着深静脉回流的方向，血液回流阻力小，不容易引起血液瘀滞，故不容易发生。
静脉曲张的原因非常复杂，有可能是静脉壁薄弱、静脉瓣缺陷，容易导致静脉曲张。由于静脉壁先天性或后天性缺乏肌纤维、胶原纤维和弹性纤维，导致管腔扩大，也有可能是长期站立、重体力劳动、妊娠等原因导致。
静脉曲张的发病原因是长期的久站或者是久坐，重体力劳动，下肢静脉长期处于淤血状态。下肢静脉瓣功能受损致使回流的静脉血倒流，长久的刺激静脉，致使静脉形成淤张。静脉血栓的形成，较大的血栓可以堵塞静脉，致使回流不畅，形成曲张。
静脉曲张进一步发展，可能行走、活动会出现肢体的酸困胀痛，走路时间长或者坐的时间长，出现下肢不适，影响活动。再进一步发展，静脉曲张会出现局部的血栓静脉炎，局部可能会出现一些红肿疼痛，更加影响生活。后期的静脉曲张病人，可能会出现肢体的破溃，就是静脉曲张性溃疡，也是老百姓所说的老烂腿、臁疮腿，会更加影响生活质量。