儿童癫痫在不同年龄段，发作类型及表现有所不同，另外小儿癫痫的表现症状很多，比较典型的是抽搐和意识不清，但一些特殊的表现则容易被人忽视或误诊。比如有些婴儿只是短暂的抽动几下，翻白眼。
小儿癫痫的表现形式多种多样，发作类型不同，早期症状也不同。大多数病人表现为抽搐症状，少数病人可表现为点头、肢体抖动等。病人一旦出现不同于平时的异常表现，如点头、愣神、肢体抖动等，应及时去医院就诊，行脑电图检查，明确诊断，对症治疗。
一般来说，婴儿早期癫痫典型表现主要包括闭牙、四肢抽搐、抬高眼球、嘴起泡沫等，还可能会有单纯性惊厥，以及单纯性突发性癫痫，婴儿可能会流口水、神智不清，如果积极治疗，症状可以在短时间内逐渐改善，有时可能会局部肌肉抽搐、震动。
需注意，癫痫发作的临床表现可能不断变化，也属于相对比较难治疗的疾病，家长需要遵医嘱给婴儿长期口服抗癫痫药治疗。
通常情况下，小儿夜惊不属于癫痫。
导致小儿夜惊的原因，一般是体内缺乏钙元素引起的，因为钙元素参与机体肌肉、大脑神经、骨骼的发育。如果钙元素缺乏，会导致大脑神经、肌肉在夜间睡眠的过程中兴奋，从而出现夜惊、睡眠不踏实等不适症状。而癫痫主要是大脑神经元的异常放电导致的，发作时，主要是以局部、全身的抽动或者抽搐为主，并不是夜惊。
小儿癫痫病的早期症状为突然发生短暂的意识丧失，没有发作后嗜睡，发作时语言中断、活动停止，固定于某一体位，不跌倒，两眼茫然凝视。有时面色苍白，没有肌肉抽搐，发作持续2-10秒，不超过30秒，很快意识恢复，继续正常活动。在大发作表现为意识突然丧失，呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大，抽搐开始为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏斜一方，然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽动，呼吸急促不整。
儿童常见有癫痫小发作的症状。症状主要有两眼无神、呆滞，发作时对周围没有知觉，具体表现在：
松弛性癫痫常在儿童时期发生，脚软倒地后约失去意识10秒钟。部分复杂的性癫痫，先前表现为眼神呆滞、有咀嚼的动作、随意活动，周围失去知觉或举止异常，病人对发作没有记忆。感觉性痉挛能看见听到和感觉到不存在的事物，是大发作前兆，如痉挛性癫痫有短暂肌肉痉挛。癫痫大发作症状主要是突然大叫、身体僵硬、全身倒地、肌肉痉挛、皮肤泛红、呼吸暂时中断、尿失禁，持续2-5分钟，意识混淆、疲倦、没有记忆。部分简单性癫痫有手指脚趾痉挛，接着遍布全身，意识清醒。