一般情况下，小孩骨折后是否需要打钢钉，需要根据实际情况来判断。
1.不需要打钢钉：如果小孩骨折的病情比较轻，通常可以采用保守治疗，如手法复位使用石膏、夹板或支具外固定等，有利于促进身体的恢复合。
2.需要打钢钉：如果小孩骨折的情况比较严重，通过手法复位不能使身体恢复，这种情况通常就需要打钢钉，以免给小孩带来更多不良的影响。
一般情况下，小孩子骨折打钢钉手术需要做多久，决定于不同的手术部位、骨折的严重程度等。
一般来说，比较简单的锁骨、尺桡骨骨折，手术时间可能在1小时之内完成。对于比较复杂的股骨、肱骨髁间、踝关节以及骨盆骨折，手术操作时间可能长达2～3小时。复杂骨折手术时间较长，一般是伤口深，对移位的骨块需要精准的复位，如果骨折周围伴有较多的血管神经，也可能会延长手术的时间。
一般情况下，小孩手骨折取钢钉一般会使用麻药，因此取的过程中不疼，但麻药失效后可能会比较疼。具体内容如下：
小孩手骨折取钢钉的过程通常是不会疼的，因为医生会根据小孩的情况，给予必要的麻药，但是当麻药代谢之后，疼痛则会被小孩感受到，不过此种疼痛通常是可以忍受的，家长不用太过担心。疼痛通常在取钢钉的后两天会比较明显，随后就会逐渐消失。
一般情况下，小孩手臂手术后钢钉一般半年左右取出为好。
正常情况下，儿童手臂骨折3个月内可以恢复正常，3~6个月的时间，骨质强度可以完全恢复到正常状态，这段时间内取出内固定钢钉比较合适。而且手术的操作比较简单，取钉也比较容易，而超过6个月的时间周围的骨质，可能会覆盖钢钉，钢钉螺纹内还可能布满骨痂，从而增加取钉的难度，一般需要破坏骨质才可以将钢钉取出。
骨折不一定要打钢钉。骨折可以用钢钉、钢板、上髓内针、骨外固定、石膏固定、支具固定。
要做好的手术有很多种，要根据患者的年纪，骨折的部位，移位的程度，骨折的种类，骨片的变化以及骨折的影像学改变等，建议及时到医院就医，经过医生的检查，明确病情后，对症治疗。不过，骨折后的内钉需要进行，而且要稳固，这样可以使伤口恢复。
骨折打钢钉不属于小手术，属于中等的手术，要打钢钉的手术治疗通常都是开放性、粉碎性骨折移位比较明显，外骨折之后手法复位不成功，或者即使手法复位之后又很容易错位的骨折，才考虑给予做手术切开复位用钢钉、钢板内固定。
