一般情况下，心里紧张手抖可在医生指导下使用药物进行改善，具体内容如下：
在人体精神处于极度紧张的压力下，就可能会出现手抖、尿频、尿急等身体的不适，如果出现了紧张手抖的情况可在医生指导下进行药物的治疗，比如使用丁螺环酮、坦度螺酮等，比如艾司西酞普兰，西酞普兰，文拉法辛，度洛西汀，氟西汀等。都有助于改善心里紧张手抖得情况。
应该是神经功能紊乱，可能是因为紧张，压力大，交感神经兴奋，心率状况，造成心慌，胸闷等情况，注意进行体育锻炼，增强体质，提高自己的适应能力，合理饮食，多吃蔬菜，水果，五谷杂粮。
心里老是紧张、害怕、心慌，在精神心理科比较常见于焦虑症。焦虑症的主要表现，精神焦虑。出现莫名其妙的紧张、担心、害怕、恐惧、强迫，表现为杞人忧天。患者出现自主神经功能障碍，如出现头晕、头痛、头皮发麻、颈部不适感、咽部梗阻感不适感以及气促、呼吸困难、心慌、心悸、胸闷、气短、心跳加快、胃、肠不适症状、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、尿频、尿急、出汗、忽冷、忽热等临床表现。
心里急是平常生活中经常体验到的一种状态，它的原因一方面可能是因为在应对生活事件的时候与认知冲突的结果，导致内心体验到一种焦虑的状态，但是这是对自我身体的一种报警，是有益的保护机制。
胸闷、呼吸困难、头晕恶心是心律不齐导致，也有可能是心脑血管疾病导致，多见于是心脏疾患或胃部疾患，颈椎病等原因所导致的临床症状。应该检查一下颈椎，如果有颈椎病压迫交感神经，也有可能会引起的。
几种原因：一、睡眠不足，睡眠质量差；二、颈椎病，严重的颈椎病，椎管压迫神经，可以引起头晕、恶心等症状，加上晚上睡姿不好，加重了颈椎病的症状；三、高血压，血压高时颅内压会高，可以出现恶心、呕吐，夜间抗高血压药物已代谢完，清晨血压可能会升高。