求助小儿先天性心脏病急盼答复

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孩子20天彩超结果如下:左室 舒张末内径19mm 室间隔舒末厚度5mm 后壁舒末厚度5mm左房 前后径12mm右室 左右径12mm右房 大小13mm主动脉 升主动脉内径7mm肺动脉 主干内径9mm内脏位置正常心房正位心室右袢与大血管连接关系正常各房室腔大小形态正常主肺动脉内径正常室间隔膜周部连续性中断4mm动脉水平未见异常通道房间隔连续各瓣膜形态结构正常未见心包积液CDFI探及室水平左向右过隔血流信号Vmax3.7m/sP54mmHG三尖瓣少量返流诊断意见先天性心脏病:室间隔缺损(膜周部)孩子92天彩超结果如下8月22日在山东大学齐鲁医院又做了心脏彩超请帮忙给看看多谢心房、心室正位腔静脉和大动脉连接正常余腔室无明显增大胸骨旁五腔位可探及室间隔上部3.1mm连续回声中断缺损口距主动脉瓣2mm ;大血管短轴位测缺损口边缘距三尖瓣1mm;房间隔连续完整各瓣膜结构、启闭正常室间隔连续回声中断处可探及左向右分流束束宽3.1mm最大跨隔压差50mmHg估测肺动脉收缩压35mmHg心脏 升主动脉内径 9.4 左房内径 10 右室内径17.4 室间隔厚度 3.9 左室后壁 4.3 右房内径22*17 右室内径 11.1 主肺动脉内径 10.6 左肺动脉内径 7.5右肺动脉内径 5.7 右室流出道内径 心动功能测定EF心动功能测定FS 右室前壁 3.6先天性心脏病室间隔却损(隔瓣后形)肺动脉高压(轻-中度)
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雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
您好室间隔缺损约为先心病总数20%可单独存在也可与其他畸形并存缺损在0.1-3cm 间位于膜部者则较大肌部者则较小后者又称Roger氏病缺损若<0.5cm则分流量较小多无临床症状缺损小者以右室增大为主缺损大者左心室较右心室增大明显什么原因引起室间隔缺损 根据缺损的位置可分为五型: 一、室上嵴上缺损:位于右心室流出道室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全 二、室上嵴下缺损:位于室间隔膜部此型最多见约占60-70% 三、隔瓣后缺损:位于右心室流入道三尖瓣隔瓣后方约占20% 四、肌部缺损:位于心尖部为肌小梁缺损收缩期时间隔心肌收缩使缺损变小所以左向右分流量小 五、共同心室:室间隔膜部及肌部均未发育或为多个缺损较少见 室间隔缺损有什么症状 在心室水平产生左至右的分流分流量多少撒于缺损大小缺损大者肺循环血流量明显增多流入左心房、室后在心室水平通过缺损口又流入右心室进入肺循环因而左、右心室负荷增加左、右心室增大肺循环血流量增多导致肺动脉压增加右心室收缩期负荷也增加最终进入阻塞性肺动脉高压期可出现双向或右至左分流 一、症状:缺损猩无症状缺损大者症状出现早且明显以致影响发育有心悸气喘、乏力和易肺部感染严重时可发生心力衰竭有明显肺动脉高压时可出现紫绀本病易罹患感染性心内膜炎 二、体征:心尖搏动增强并向左下移位心界向左下扩大典型体征为胸骨左缘Ⅲ-Ⅳ肋间有4-5级粗糙收缩期杂音向心前区传导伴收缩期细震颤若分流量大时心尖部可有功能性舒张期杂音肺动脉瓣第二音亢进及分裂严重的肺动脉高压肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失室间隔缺损需要做哪些检查 一、X线:缺损小者心影多无改变缺损中度大时心影有不同程度增大以右心室为主缺损大者左、右心室均增大肺动脉干凸出肺血管影增强严重肺动脉高压时肺野外侧带反而清晰 二、心电图:缺损小者心电图无异常缺损中度大以上者示右心室或左、右心室肥大 三、超声心动图:左心房、左、右心室内径增大室间隔回音有连续中断多普勒超声:由缺损右室面向缺孔和左室面追踪可深测到最大湍流 四、心导管检查:右心室水平血氧含量高于右心房0.9%容积以上偶而导管可通过缺损到达左心室依分流量的多少肺动脉或右心室压力有不同程度的增高如何治疗 一、内科治疗:主要防治感染性心内膜炎肺部感染和心力衰竭 二、外科治疗:直视下行缺损修补术缺损小X-线与心电图正常者不需手术若有/或无肺动脉高压以左至右分流为主手术效果最佳以4-10岁为宜若症状出现早或有心力衰竭也可在婴幼儿期手术显著肺动脉高压有双向或右至左分流为主者不宜手术
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相关问答

小儿先天性心脏病的危害主要有影响发育、呼吸系统感染、心力衰竭、心肌炎、艾森门格综合征、脑血栓、脑脓肿等,具体情况分析如下:
1、对儿童的生长发育有一定的影响:大部分的先天性心脏病都会造成体循环缺氧,出现喂养困难、气短、乏力多汗、身材瘦小等症状。2.呼吸系统反复感染:由于先天性心脏病的原因,肺部血液流量增多,容易导致反复的呼吸道感染。3.心力衰竭:心力衰竭:心室左侧和右侧的心室不平衡,严重的心室扩张,肥大,心力衰竭。4.感染性心肌炎:由于心脏血管的不正常,会对心脏造成损伤,使血液中的微生物进入心脏,从而导致心肌炎。5.艾森门格综合征(肺源性高血压):先天性心脏病:左侧至右侧分叉,肺部的压迫从动力到阻塞,肺部血管内的压力不断增加,导致左侧至右侧分支变成了左右分支,或者是右侧分支,导致儿童的肺部出现了持续的紫色。6.脑血栓、脑脓肿:小儿青紫色的,有较高的血凝块,容易出现脑血栓、脑脓肿等症状。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿先天性心脏病的症状有孩子的活动能力差、不爱运动、运动能力下降等,具体分析如下:
先天性心脏病是一种最常见的先天缺陷,其主要症状与其种类、严重程度有关。轻度的先天性心脏病儿童没有什么症状,只有在身体检查的过程中,突然出现了一些杂声,然后进行了心脏超声检查。有些严重的先天性心脏病会出现特别症状,比如儿童活动能力不强,出现吸吮无力、出汗多、进食无力、活动量也比其他儿童要小;小孩成年后会出现运动能力下降、不爱运动、乏力,这会对儿童的发育造成一定的不利影响。有上述表现的儿童在医院进行身体检查时,会出现心源性的心音,通过心肺彩超可以判断出是哪种先天性心脏病。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
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通常情况下,小儿先天性心脏病能治好。具体情况分析如下:
儿童先天性的心脏病一般是可以通过外科来治愈的。尤其是室隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等,有些病人不用开胸,可以通过介入治疗,但植入栓塞剂,即使无法进行介入治疗,也可以进行外科手术。有些先天性的青紫色的,就比较棘手了,因为做了外科治疗,会造成很大的损伤。对于某些特殊的先天性心脏病,例如单心房、单心室等,往往会留下很大的隐患。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小儿先天性心脏病的症状主要有以下几种:
第一种是先天性心脏左侧到右侧分流,表现为发育迟缓、容易感冒、易患支气管炎、支气管肺炎等疾病,而孩子的身体状况一般会出现大哭或激烈的运动,出现嘴唇发紫、缺氧等情况,身体检查时会出现心脏杂音;
第二种是心脏的右侧到左侧的分支性心脏病,主要表现为:紫绀,体能和耐力都会大幅度降低,宝宝会有蹲伏的情况,比如走路一小会儿就会蹲着歇一会儿。
第三种是先天性心脏疾病,比如完整的主干血管移位,这些孩子出生后会出现发绀,并且孩子生长的很慢,如果不及时进行矫形治疗,生存期会很短。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿先天性心脏病,一般是对症治疗,如果缺氧要及时吸氧,合理用药,控制病情等病情稳定后,是需要手术治疗。给孩子加强饮食营养,饮食均衡。平时要注意保持室内空气流通,适当地引导孩子煅炼身体。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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各地方的政策有少许的区别,儿童先天性心脏病已经纳入了重大疾病医疗保障的范畴,但需要到指定的医疗机构就医,至于报销比例根据医院的级别有所不同,在20%到85%左右浮动。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。