双侧股骨头无菌性坏死可能是喝酒或者大量应用激素导致的。
一般无菌性股骨头坏死属于缺血性坏死,也就是股骨头的局部血循环,因为某些原因而发生明显的障碍,导致股骨头的供血、供氧量逐渐下降,股骨头的骨质逐渐发生变性、坏死,出现一系列的症状。出现股骨头坏死的男性患者,大多数都有嗜酒的不良习惯,双侧股骨头坏死的主要原因,就是除了外伤以外的其他原因。
股骨头无菌性坏死的分期是以影像学表现为依据。可以分成四个阶段:
第一、缺血性坏死,在此阶段,骨化核初始很小,而股骨头则呈均匀、致密的状态,可见软骨下的断裂。
第二、骨骺破裂,透亮区呈多形性。
第三、修复阶段,这段时间,股骨头会慢慢的骨化,新的骨骼开始生长。
第四、愈合阶段,这时候,股骨头已经完全骨化,重新塑造了骨臼。通过以上的影像学检查,可以对病人的无菌性坏死进行分级,并选择相应的处理方法。
对患肢需作外展内旋位牵引或用外展支架,保持40°外展、轻度内旋位,或用石膏固定使股骨头骨骺纳入髋臼内。对有髋部疼痛屈曲畸形的早期病人,避免负重并用高压氧治疗,症状明显者早期手术治疗。
问题分析:您好,根据您的检查结果来看,主要还是由于股骨头坏死造成的症状。
指导建议:平时注意休息,不要长时间站立,不要做剧烈的运动,不要吃激素类的药物。这种情况主要就是建议服用迈之灵片,配合黄斑炎颗粒用药治疗。平时也可以适当的热敷,控制病情,再加重缓解症状。
这种和个人体质有关,用了激素类的药物的副作用有关系,如果没有骨髓水肿及高压状态,要采取保守的方式,保守的预后取决于病情的程度,股骨头坏死早中晚三期的标准是不相同的,股骨头坏死早期临床看好后无疼痛,无髋关节功能障碍,无行走距离限制与正常人标准相同;中晚期股骨头坏死临床标准是短距离行走无疼痛,生活完全自理,能从事劳动,但是留有跛行,现在还比较小,既然已经确认就要尽早看。
问题分析:您好,从您的描述来看,考虑疾病还是相对比较严重,一般保守治疗相对效果欠佳,建议需要通过手术处理的。
指导建议:可以选择当地大型三甲医院骨科就诊,可以采取股骨头置换术,这个一般小型医院可能无法处理的,可以选择当地的大型医院进行手术处理。