脊髓空洞症遗传吗?该病怎样治啊

会员58222278 43岁 已回复
不能行走2005年检查出来的
怎样才能治好啊
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李晓红 主任医师 内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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指导意见:脊髓空洞症是会遗传的,现在医学界较为推崇的靶向修复疗法针对脊髓空洞症的治疗效果不错,使其脊髓空洞不再发展下去,同时改善脊髓神经细胞生长微环境,起到对脊髓神经细胞的保护作用。如果还有什么疑问,您也可以点击在线咨询了解更多。
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秦武洋 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹
脊髓空洞症是累及脊髓的慢性进行性疾患属先天性发育性脊髓异常内有空洞形成.临床特点是肌肉萎缩相应节段痛温觉消失触觉和本体觉相应保留肢体瘫痪及营养障碍等.   脊髓是人体中枢神经的一部分受大脑的控制是连接大脑与全身器官的主要通道它将来自四肢和躯干的各种感觉冲动传送至大脑经大脑分析后发出指令再传送至肌肉使它们协调地运动.当脊髓发生蹭时就会出现感觉或运动障碍或者引起低级反射活动的消失如大秀***腱反射(膝跳反射)消失等.  脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性进行性的蹭.病因不十分清楚其蹭特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生.常好发于颈部脊髓.当蹭累及延髓时则称为延髓空洞症.  脊髓由灰质(位于脊髓的中央含大量神经细胞)和白质(位于周边聚集着神经纤维)组成.灰质又分为前角和后角前角内含有大量运动神经细胞支配人体的运动;后角内则是感觉神经细胞支配人体的痛觉和温度觉.而脊髓空洞症的蹭大多发生在脊髓的后角因此常首先表现为受损节段内的感觉异常严重时出现运动障碍以及植物神经功能紊乱.  此病多在20~30岁发生偶可起病于童年男多于女曾有家族史报告但目前尚不能确定该病一定遗传.起病较隐蔽病程也较缓慢经常以手部肌肉萎缩无力或感觉迟钝而引起注意.表现出来的症状也因蹭的部位和范围不同而不同.
治疗方法  1:可选择性作手术治疗如椎板切除减压脊髓空洞与蛛网膜下腔分流术枕骨大孔减压第四脑室出口矫治术等.由于一般保守治疗不能够延缓病情的进一步发展.由于颈枕交界部失去了脑脊液的缓冲作用颈部的不经意受伤可能造成严重的后果如肢体瘫痪呼吸骤停甚至死亡.因此手术是治疗脊髓空洞的重要手段.脊髓空洞常常是相关原发性疾病的继发表现形式正确的治疗原发病后脊髓空洞就会自行消失.  脊髓空洞症的手术治疗可分为两部分一部分是进行颅颈交界区的骨性和膜性减压矫治畸形防止病情继续发展或恶化;另一部分是空洞分流术即作空洞造瘘或置管分流解除空洞对脊髓的压迫以缓解症状或防止病情进展.通常伴有小脑扁桃体下疝的脊髓空洞症都要做第一部分第二部分根据情况选择.通常情况下我们要首先解除患者的病因首次手术一般情况下不行空洞分流因为多数患者在解除病因后空洞会自行消失.空洞分流作为解决患者疾患的进一步方案.  目前应用微创小切口(长约4-6厘米)应用微创器械小骨窗(2X3厘米大些治疗小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞取得了良好的效果.微创手术完全不同于常规的大手术微创手术在显微镜的辅助下完成硬脑膜内的各种操作如分离小脑扁桃体与脑干之间的粘连解除第四脑室中间孔的梗阻手术中损伤周围重要结构的可能性微乎其微更是很少出现生命危险. ≌洞分流术:通常指在空洞较明显的部位将空洞切开使之与蛛网膜下腔或胸腔相通.通常应用T型管行空洞-胸腔分流这种分流能够保持一定的脑脊液势能梯度较好的完成了空洞分流.这种分流能够较好的避免空洞-蛛网膜下腔分流所致的粘连梗阻进而使手术的成功率明显提高.  现在的微创局限充分减压手术理念及个体化的治疗能够最大限度的解除患者疾患.  2:可试用中药以补气健脾活血为治则如地黄饮子加减.  3:脊髓蹭部位的放射治疗少数病例有效.  4:可给以镇痛药B族维生素ATP辅酶A肌苷等.  5:早期胶质增生为主时可行放射治疗或口服同位素131I治疗以阻滞病情进展.出现脊髓压迫症状时可考虑行椎板切除减压术.  6:新针治疗→瘫痪肢体的按摩及被动运动等可能对恢复有帮助.痛觉消失者应防止烫伤或冻伤.生活护理:脊髓空洞症患者须意识到和学会在日常生活中工作中保护无感觉区经常想到无感觉区.每天检查几次看有无受伤注意皮肤有无发红水疱烫伤青肿抓伤切伤等等.农村病人要特别注意不要被荆棘和碎片刺伤.对皮肤有植物神经功能障碍者要防止皮肤干燥和皲裂.如果已有伤口要眷去医院诊治.注意手脚的保护劳动或工作时戴手套在拿热的杯壶金属勺子时用手套厚棉布或毯子包着拿.工具的把手要光滑可在把手上包一块橡皮然后再包块布.脚的保护选购或订做合适的鞋不要让脚在鞋里磨来磨去.行走距离不要太长经常歇歇.避免长时间看电视长时间玩扑克打麻将是对你的病情极为有害的生活方式.高枕头对你的病体不利应予更换.
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刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
1546年Esteinne首先描述本病Charles第一次用脊髓空洞命名是累及脊髓的慢性进行性疾患属先天性发育性脊髓异常内有空洞形成.临床特点是肌肉萎缩相应节段痛温觉消失触觉和本体觉相应保留肢体瘫痪及营养障碍等.
发病年龄31~50岁儿童和老年人少见.男多于女曾有家族史报告治疗方法  1:可选择性作手术治疗如椎板切除减压脊髓空洞与蛛网膜下腔分流术枕骨大孔减压第四脑室出口矫治术等.由于一般保守治疗不能够延缓病情的进一步发展.由于颈枕交界部失去了脑脊液的缓冲作用颈部的不经意受伤可能造成严重的后果如肢体瘫痪呼吸骤停甚至死亡.因此手术是治疗脊髓空洞的重要手段.脊髓空洞常常是相关原发性疾病的继发表现形式正确的治疗原发病后脊髓空洞就会自行消失.  脊髓空洞症的手术治疗可分为两部分一部分是进行颅颈交界区的骨性和膜性减压矫治畸形防止病情继续发展或恶化;另一部分是空洞分流术即作空洞造瘘或置管分流解除空洞对脊髓的压迫以缓解症状或防止病情进展.通常伴有小脑扁桃体下疝的脊髓空洞症都要做第一部分第二部分根据情况选择.通常情况下我们要首先解除患者的病因首次手术一般情况下不行空洞分流因为多数患者在解除病因后空洞会自行消失.空洞分流作为解决患者疾患的进一步方案.  目前应用微创小切口(长约4-6厘米)应用微创器械小骨窗(2X3厘米大些治疗小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞取得了良好的效果.微创手术完全不同于常规的大手术微创手术在显微镜的辅助下完成硬脑膜内的各种操作如分离小脑扁桃体与脑干之间的粘连解除第四脑室中间孔的梗阻手术中损伤周围重要结构的可能性微乎其微更是很少出现生命危险. ≌洞分流术:通常指在空洞较明显的部位将空洞切开使之与蛛网膜下腔或胸腔相通.通常应用T型管行空洞-胸腔分流这种分流能够保持一定的脑脊液势能梯度较好的完成了空洞分流.这种分流能够较好的避免空洞-蛛网膜下腔分流所致的粘连梗阻进而使手术的成功率明显提高.  现在的微创局限充分减压手术理念及个体化的治疗能够最大限度的解除患者疾患.  2:可试用中药以补气健脾活血为治则如地黄饮子加减.  3:脊髓蹭部位的放射治疗少数病例有效.  4:可给以镇痛药B族维生素ATP辅酶A肌苷等.  5:早期胶质增生为主时可行放射治疗或口服同位素131I治疗以阻滞病情进展.出现脊髓压迫症状时可考虑行椎板切除减压术.  6:新针治疗→瘫痪肢体的按摩及被动运动等可能对恢复有帮助.痛觉消失者应防止烫伤或冻伤.生活护理:脊髓空洞症目前尚无特效疗法但其进展缓慢有时可迁延数十年之久.为了最大限度地延长患者寿命要加强对症支持综合治疗加强护理防止烫伤和关节挛缩等.劝告患者切勿轻信社会游医以免误诊误治浪费钱财.经X光或MR检查发现有颅颈交界区畸形者可到神经外科谘询是否能手术治疗.
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李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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你好:有遗传的可能但率很抵.脊髓空洞是小脑扁桃体下疝(Chiari) 形成挤压脊髓并阻塞脑积液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性空洞损伤脊髓导致神经功能麻痹所并发之症状是损伤脊髓平面以下的运动感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍若病情正在继发过程中可采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重再行药物治疗恢复神经功能若是原发生脊髓空洞早期的药物治疗可使病情得到控制并达到恢复.提示:本病共性无论手术受累神经都会迟发缺血变性病理改变导致病情加重.其病情治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环预防继发性脊髓再度损伤同时采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经细胞以支配各种功能等复合治疗获得恢复改善.需指导再次联系.
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戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
脊髓空洞症不会遗传你说的这种脊髓空洞是因为小脑扁桃体下疝引起来的.
这种情况最好的办法就是手术治疗解除小脑扁桃体下疝对脊髓的压迫.生活护理:手术后应加强康复锻炼.
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脊髓空洞症是各种原因引起的脊髓内空洞形成,会使患者出现一系列临床症状,节段性分布的痛温度觉丧失,但触觉和深部感觉等常完好保留或仅有轻度减退的分离性感觉障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脊髓空洞的原因有多种,最主要的原因是由先天性缺陷导致的,也就是所谓的小脑扁桃体下疝。因为小脑扁桃下疝气会阻碍脑脊液的正常流通,导致脊椎孔隙形成。
此外,慢性脊髓蛛网膜炎、脊髓内肿瘤如室管膜瘤、星形细胞瘤等、椎间盘突出、黄韧带钙化、脊髓梗死、脊髓外伤等病因,也可以通过对这些实质性损害或压迫脊髓,影响脑脊液循环的机制,引起脊髓空洞症。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓空洞症术后主要观察生命体征、体温变化、切口观察、术后原有症状和感觉变化和皮肤护理、术后的康复。
一些有颈椎缺损的病人,其颈部和颈部的连接部位不稳,需要进行颈椎的融合,这类病人需要在护士的引导下进行颈部的制动,尽可能的降低颈部的运动,并维持轴向的翻转,即颈部、肩部和臀部的门轴转动,有助于身体恢复。

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脊髓空洞症最好的疗法是手术,其原因是至今尚无精确的药物手段可以让脊髓空洞缩小或者消失,同时很难让病人的病症获得持久有效地控制,而现在主流的术式是脊髓空洞分流术、颅后窝减压术等。
通常对具有明确小脑扁桃体下疝及相应脊髓空洞(症)征象者均采用后颅窝减压术。如小脑扁桃体下疝等原因未明,或者虽有小脑扁桃体下疝存在而与其脊髓空洞轻重不符,则可考虑行脊髓空洞分流术;若为存在寰枕部前方畸形并形成受压时还可考虑前路减压术治疗。

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一般情况下,脊髓空洞病不是常规的疗法,是因为脊液流循环不良,或是脊髓局部受伤,肿瘤等原因导致的。
脊髓空洞症可能是由于患有肿瘤或者是脊髓损伤引起的,还有可能是椎间盘退变以及脑出血等因素所致,通常会引起感觉异常,比如上肢或者是上胸部麻木,并且还有可能会引起声音嘶哑或吞咽困难。一般以手术治疗为主,并且也可以结合物理治疗,比如针灸以及理疗。

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一般情况下,脊髓空洞症应该注意限制含糖量较高的食物,因为含糖量较高的食物会使神经系统兴奋,所以要少吃富含糖类较多的甜食。
吞咽困难、饮水呛咳,病情较重的病人要在胃里放置胃导管,主要是喝牛奶、豆浆等流质食物,也可以吃小米粥等。如果是吞咽功能良好的脊髓空洞病,平时可以多吃一些含有丰富的维生素和B类的食物。可以多吃一些核桃、大杏仁等。

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