小儿菌痢怎么用药

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主要症状:细菌性痢疾发病时间:4天化验检查结果:细菌性痢疾
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沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
菌痢全称为细菌性痢疾是夏秋两季小儿的多发病临床常以腹痛腹泻呕吐发热里急后重脓血便等为其主要症状.小儿一旦患了菌痢应及早用药以控制病情的恶化.治疗小儿菌痢的首选药大致有如下几种.  复方新诺明主要优点是毒性小疗效高副作用少半衰期长抗菌谱广.用量:每公斤体重每日25毫克分两次口服宜安排在早晚饭后.服药后要多给患儿喝些水.一个疗程为3-7天若需大剂量或长期服用应加服适量碳酸氢钠以避免或减轻肾脏损害.早产儿不足3个月的婴儿肝肾功能不良者及对磺胺过敏者均应禁用.此药不可与乳酶生促菌生酵母片等助消化药同服以免降低后者的疗效.  磷霉素钙为一种广谱抗生素与其他药物没有交叉耐药性.用量:每公斤体重每日50-100毫克分3-4次口服.此药不良反应较少主要为胃肠道反应如恶心食欲差等.  庆大霉素肌肉注射量每公斤体重每日3-4.5毫克分3次注射.此药可静滴但疗程宜控制在10天左右.目前临床有人提议用其口服观察效果也很好.此药常用量对肾脏听力无明显影响仅有少数患儿出现管型尿蛋白尿等国内统计发生率约为2%.  痢特灵化学名叫呋喃唑酮.用量:每公斤体重每日5-10毫克分3次口服疗程5-7天.可与复方新诺明同服以增强疗效.此药口服不易吸收故毒性较低仅有轻度恶心头晕等反应.  肠炎灵为一种高效抗菌收敛药.成人每次4粒每日一次口服.小儿按年龄酌减.服药期间尿液为红色停药后即恢复正常.顺便值得提的是小儿菌痢初期不宜使用止泻药如止泻片炭片矽炭银鞣酸蛋白等.这是因为菌痢患儿要通过排便方能将肠道内的产及细菌毒素排出体外因此腹泻有利于病体的恢复.  但若过早地使用止泻药就很难将患儿体内的产及毒素排出体外往往会使病情加重病程延长.故菌痢患儿应多喝水多排便高烧者可给退热剂或进行物理降温如酒精擦浴等.另外小儿在腹泻期间宜少给糖水喝.因为糖在肠内容易发酵反而会使腹泻加重.
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医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
细菌性痢疾顾名思义是由细菌引起.抗生素可杀灭和抑制细菌的生长所以要合理地应用有效的抗生素.所谓合理有效有多种含意因为并非所有的抗生素都适用于治疗细菌性痢疾应注意选择对痢疾杆菌有杀灭作用的抗生素.另外应用抗生素时在用药的方法用药的疗程上因急性中毒性慢性痢疾而有所不同.常用的药物有复方新诺明氨苄青霉素氟哌酸吡哌酸庆大霉素卡那霉素菌必治痢特灵黄连素等.在用药方法上有口服和注射注射分肌肉注入和静脉输入还有将药物经肛门注入的灌肠.如前所述采用哪种方法须根据不同年龄病情的轻重痢疾的类型(急性中毒性慢性)而决定. 急性痢疾患儿如年龄较大病情不重可以在家服药治疗.如病情重腹泻频数高热不退特别是婴幼儿应住院经静脉用药.中毒性痢疾患儿则必须注射治疗.用药的疗程是7天即使症状和大便性质都恢复正常也应按时用药.对治愈的要求最理想的是大便培养阴性.此外还应作好对症处理高热应及时降温中毒性痢疾还需进行相应的抢救措施如积极制止抽风及时纠正休克等.
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戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
一般不用止泻药 用中医的角度来说 泻可以排毒 把在结肠和直肠的痢疾杆菌排掉 要是腹泻的次数多 会导致脱水及酸中毒之类的 需要口服补液盐 一般痢疾有腹泻都需口服补液盐予预防脱水 如果腹泻比较严重 需要到静脉点滴来补液纠正脱水 小儿急性细菌性痢疾全身症状会比较严重的 他主要以发热 解粘液脓血便 会伴有里急后重感 由于全身症状及脱水会较重 所以最好去正规医院的儿科治疗 治疗 除了纠正脱水后 还有用抗菌药最好用头孢类(三代头孢)来治疗副作用比较小 而且疗效还可以我这医院用的是氨基糖甙类我不推荐 有耳毒性和肾毒性. WHO推荐用环丙沙星治疗 我们国家对这类药对于小孩是禁用的. 它的疗程一般是3-5天 要治疗够疗程 否则可能会导致慢性痢疾 那就比较麻烦 有些医院会采取灌肠来治疗 效果还不错 想了解更多请用细菌性痢疾搜索 在百科里有
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王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
你好;细菌性痢疾用药原则1.急性菌梁应用抗生素和其他辅助药为主. 2.急性中毒型菌梁抗生素联用积极治疗高热惊厥回圈衰竭和呼吸衰竭. 3.慢性菌梁抗菌药联用加强支持治疗和合并症治疗的综合治疗. 4.高热和惊厥的治疗:选用安定苯巴比妥纳复方冬眠灵等. 5.休克治疗:选用654-2或阿托品低分子右旋糖酐5%碳酸氢纳多巴胺与阿拉明西地兰地塞米松等. 6.呼吸衰竭治疗:选用20%甘露醇地塞米松可拉明或洛贝林等. 7.DIC治疗:选用肝素治疗. 8.中药治疗:黄连生大蒜白头翁汤
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戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
细菌性痢疾简称菌痢.是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病.临床表现主要有发冷发热腹痛腹泻里急后重排粘液脓血样大便.中毒型菌痢起病急骤突然高热反复惊厥嗜睡昏迷迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭而肠道症状轻或缺如病情凶险. 菌痢常年散发夏秋多见是我国的常见病多发病.本病有有效的抗菌药治疗治愈率高.
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沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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头孢曲松也可以的啊.另外可以服用头孢克污混悬剂或者黄连素片治疗有发烧退烧治疗严重的还需要输液治疗.避免脱水和电解质紊乱. 让肠胃休息休息.多喂水.暂停辅食的添加.或减少辅食添加.好转后再循序渐进恢复.尤其不要吃不消化的食物.
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相关问答

婴儿菌痢可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
菌痢的治疗可以选择喹诺酮类的抗生素,比如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、阿莫西林、头孢曲松、黄连素等。此外,还要注意观察孩子有没有其它的表现,如果发烧,可以采取物理降温的措施,比如服用儿童安瑞克、美林等,如果病情比较严重,可以采取冬眠治疗。慢性菌痢的治疗通常需要用到抗生素,而且要有足够的疗程,如果需要,可以选择保留灌肠疗法。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

中毒性菌痢皮肤花纹皮肤出现花纹可能是末梢血液循环不好造成的,中毒性菌痢是痢疾杆菌感染引起的,儿童多易发此病,病起病急骤,可突发畏寒、高热等症状,胃肠道的症状较轻,可以治疗以抗菌治疗为主。平时要注意卫生。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

菌痢发病较轻时,只有轻度腹泻,大便带有少量脓血。发病严重时,可突然高烧,一般在3840℃左右,并有腹痛、呕吐、腹泻,腹痛部位大多在脐周,一天之内腹泻次数530次不等,大便最先质稀或呈水样,以后粪便量少,并有脓血和粘液。幼儿常因腹痛而多哭多吵。一岁以内的小儿,有时可无明显的痢疾样大便,而粪便始终是稀水样,少数幼儿未出现腹泻而表现高热油痉、面包青灰、嗜睡、昏迷、脉搏细弱、四肢厥冷等中毒症状。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

问题分析:
你好!可以继续用当地医生开的药.如果孩子是吃奶粉的建议改用专门为腹泻的孩子配制的奶粉(如豆奶粉)喂养孩子.如果孩子是母乳喂养的建议母乳的饮食以有营养清淡易消化为主不要吃得过于肥腻也不要吃柑桔橙等生冷之品.乳母口服常乐康或培菲康调整肠道的菌群平衡对孩子的恢复是有帮助的.

孟梓若外科已帮助用户:8073
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科

问题分析:你好,小儿菌痢作为常见的儿科传染性肠道疾病,处理原则是:补液防止脱水,抗菌药物应用防止菌血症,保持肠道通畅,禁止泻。
意见建议:一般菌痢需要输液3--7天,大部分经过抗菌及补液治疗,7天可痊愈,部分重症患儿需延长疗程,没有规定输液几天,主要看症状是否消失,大便是否变正常。

张文杰医师五官科郑大学医院已帮助用户:1420
擅长:鼻窦炎,过敏性鼻炎,扁桃体炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉

指导意见:你好,建议大便常规检查的,同时建议给孩子少食多餐,加强饮食营养。

谷印亮医师中医科河北省邢台市威县贺钊卫生院已帮助用户:269402
擅长:头痛,中风,腰痛