腰四椎体压缩骨折，需要根据x片、CT观察骨折状况，及受伤后临床症状及体征来判断是否严重。如受伤后双下肢有神经症状，或依据拍摄CT所见，第四腰椎椎体爆裂骨折，有骨折块突入至椎管，或第四腰椎椎体压缩大于1/3，有这样的症状就比较严重，就需要进行手术治疗。
如果椎体压缩骨折不太严重且骨折线对齐良好，此时可以保守治疗。如果骨折非常严重，骨折线难以匹配，此时应进行外科治疗。目前，内窥镜手术可用于临床治疗脊椎压缩性骨折，其创伤比传统手术小得多。
脊柱压缩性骨折经常出现在腰椎、胸椎和腰椎的交界处，人体承受的压力很大，如果受到了创伤，很有可能会出现脊椎断裂。
在骨折以后，因为骨骼的断裂，在这样的状态下，一定会有很大的痛苦。病人不能站起来，而且在翻个跟头的过程中会更加痛苦。因为局部的流血并不是特别的厉害，因此并没有特别的浮肿。但如果压迫的很厉害，也会导致局部的肿胀，而且，在局部的骨折位置很难移动。脊柱压缩性骨折的情况会造成大量的出血，从而造成肠神经的瘫痪，从而造成胃肠蠕动功能的失调，从而出现腹部腹胀等情况。
一般来说，第3腰椎椎体压缩性骨折是否严重要根据实际情况进行判断。
第3腰椎椎体压缩性骨折是指第3腰椎出现椎体高度下降，椎体内的骨小梁发生断裂，导致腰椎骨折，呈压缩状态。如果压缩程度少于1/3通常并不严重，如压缩程度超过1/3且骨折进入椎管则比较严重，可能会造成下肢运动功能障碍。
骨折后患者应该注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，及时前往医院就诊。
第一腰椎压缩性骨折由于骨折的严重程度不同和移位不同，严重程度也是不一样的，如果骨折后没有明显移位，没神经压迫症状，就不太严重。应该尽早到正规医院检查，根据骨折的移位情况，选择治疗方式。患者要绝对卧床休息，多吃蔬菜和水果。
一般情况下，腰二椎体压缩性骨折，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
腰二椎体压缩性骨折的治疗要根据骨折的严重程度而定，如果骨折压缩不明显，可以采取保守治疗，一般在平卧硬板床6~8周左右，外敷药膏，口服促进骨头生长的药物。如果骨折压缩严重，对脊髓神经有影响，需要手术切开复位，用椎弓根钉固定骨折端。术后下肢功能尚未恢复的患者应尽早进行康复治疗。