医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病由痢疾杆菌所致.临床上以发热腹痛腹泻里急后重及排含粘液脓血的香为其主要症状.中毒型痢疾是细菌性痢疾的危重临床类型起病急发展快病情严重常发生惊厥及休克易引起死亡必须早期诊断及时治疗1对症治疗 积极控制高热采用药物与物理降温.恢复期口服肠粘膜保护剂(思密达)与微生态调节剂(培菲康)可加速控制腹泻. 2继续进食 鼓励正常饮食. 3抗菌治疗 首选黄连素联合诺氟沙星或氧氟沙星或环丙沙星.口服疗程3~5d. 〃1)黄连素:成人每次0.5g2/d.小儿30mg/(kg.d). 〃2)诺氟沙星:成人每次0.4g2/d.小儿禁用 〃3)氧氟沙星:成人每次0.3g2/d.小儿禁用 〃4)环丙沙星:成人每次0.4g2/d.小儿禁用 〃5)重症及6月龄以下婴儿可选用下列药物:①头孢氨噻肟成人每次1g1/12h肌注;儿童50~100mg/(kg.d).②头孢去甲噻肟及头孢曲松剂量同①.③对青霉素过敏者可选用阿米卡星成人每次80mg1/12h肌注.小儿2~5mg/(kg.d).妥布霉素成人每次80mg(8万U)每8~12h一次小儿4mg/(kg.d)分2次肌注或静滴. 〃6)其他:尚可选用磷霉素口服庆大霉素SMZ-TMP(服用后需多喝水|)等. 4液体疗法 对轻症患者必须口服足够液体以预防脱水.有脱水者采用口服补液盐纠正脱水(米汤加盐盐糖水ORS).重度脱水者以静脉补液和口服补液同时进行. 5中医中药 〃1)铁苋菜石榴皮煎剂. 〃2)本症为大肠湿热热重于湿者白头翁汤加减.里热重者葛根芩连汤加减. 〃3)针刺:主穴天枢气海关元足三里.1~2/d5~7d. 护理: 1按传染病一般护理常规护理.消化道隔离.接触者医学观察7d. 2详细记录出入量.继续随意饮食.充分供给水分和电解质保证尿量正常. 3病程24h以内的患者每2h观察一次体温血压呼吸神志面色四肢循环.及时发现重型(中毒型)患者. 4保持肛周皮肤清洁干燥防止糜烂.
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李杰
无外科
无
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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你好护理腹泻宝宝 1及时补充液体 护理腹泻宝宝的时候要特别注意及时补充液体防止因大便中的水分丢失过多而发生脱水.可随时喂水米汤果汁最好喂服口服补液盐.口服补液盐内含有葡萄糖氯化钠氯化钾枸橼酸钠等成分可补充因腹泻呕吐所丢失的电解质及体液调节人体水电解质和酸碱平衡. 服用方法是将一小袋从药房购来的口服补液盐按指示用液体冲调至要求的浓度在一天内分多次服用.服用量的多少以丢失多少补充多少为原则. 还可以给宝宝喝些胡萝卜汁.鲜胡萝卜250克洗净切碎入锅加细盐3克适量水煮烂后去渣取汁每天分2~3次服用有健脾消食止泻作用. 2及时调整饮食 腹泻宝宝饮食治疗的原则是:调整饮食继续进食.母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养若宝宝不是母乳喂养可以在医生建议下转腹泻奶粉.6个月以上的宝宝可继续吃已习惯的平常饮食如苹果泥每天2~3次每次30~60克;苹果汤苹果1个洗净切碎加盐0.8~0.9g克糖5克水250毫升共煎汤分2~3次饮用苹果内含有鞣酸具有止泻作用.还可以喂些粥面条鸡蛋蔬菜等.但加工要细使之容易消化.避免在腹泻时变化食物品种或给予不易消化的食物.3及时调整饮食 护理感染性腹泻的宝宝应做好消毒隔离食具水杯水瓶要经常消毒.衣物要勤洗勤晒.护理宝宝后的双手应反复清洗后再做其它事情. 4腹部保暖切莫忘 腹泻的宝宝往往因肠道痉挛引起腹痛腹部保暖可缓解肠道痉挛达到减轻疼痛的目的.宝宝睡觉时应盖好腹部防止受凉;环境温度过低时可用热水袋热敷但应掌握温度避免烫伤宝宝;喝些热饮料或用温手揉摸宝宝的腹部.
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细菌性痢疾简称菌痢.是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病.细菌性痢疾可有急性菌痢两个月迁延成慢性菌痢.急行菌痢治疗原则主要分以下五个方面:1.病原治疗(选用氟啶酸氨苄青霉素复方新诺明丁胺卡那霉素等). 2.中毒型菌痢治疗原则:病原治疗十回圈衰竭和呼吸衰竭治疗. 3.慢性菌痢治疗原则:病原治疗+对症支持治疗+并存症治疗. 4.中药治疗. 5.对症支持治疗. 因此它的治疗要规范用药:1.急性菌梁应用抗生素和其他辅助药为主. 2.急性中毒型菌梁抗生素联用积极治疗高热惊厥回圈衰竭和呼吸衰竭. 3.慢性菌梁抗菌药联用加强支持治疗和合并症治疗的综合治疗. 4.高热和惊厥的治疗:选用安定苯巴比妥纳复方冬眠灵等. 5.休克治疗:选用654-2或阿托品低分子右旋糖酐5%碳酸氢纳多巴胺与阿拉明西地兰地塞米松等. 6.呼吸衰竭治疗:选用20%甘露醇地塞米松可拉明或洛贝林等. 7.DIC治疗:选用肝素治疗. 8.中药治疗:黄连生大蒜白头翁汤. 建议到正规医院规范治疗以免发展成慢性菌痢加重病情.
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慢性菌痢治疗原则:病原治疗+对症支持治疗+并存症治疗就是你用抗生素对症治疗就是有缺水的给与补水并存症就是现在有的问题要及时解决你要及时的治疗到医院去输液菌痢主要是通过痢疾杆菌污染的水食物经口进入人体感染引起结肠化脓性炎症发生全身中毒症状.因此预防菌痢的关键是注意饮食卫生把住病从口入关.急性菌痢应做到早诊断早治疗预防发展为慢性菌痢.中毒型菌痢急骤起病病情发展快病情凶险菌痢症状很不典型.因此要高度警惕及时进行抢救治疗切忽贻误病情.是值得医患家属切记.
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你好建议看下中医吧这种病多因外受湿热疫毒之气内伤饮食生冷积滞于肠中所致症分虚实辨分湿热哪个重实证治用清热化湿凉血解毒消积导滞等法;虚证则用补中益气收涩固脱等法.热重于湿宜清肠解毒用白头翁汤;湿重于热宜清肠化湿用芍药汤.若邪窜心肝症见突然高热昏迷惊厥等治宜配合清心镇静之剂如神犀丹紫雪丹.若久痢脾肾阳虚则宜温补脾肾用归附理中汤加味.也可以用在针灸治疗这个效果也是很不错的.针灸可取上巨虚天枢足三里内庭等.
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①微生态调节制剂:目的在于恢复肠道正常菌群重建肠道天然生物屏障保护作用.常用的有双歧杆菌嗜酸乳杆菌和粪链球菌等.②肠粘膜保护制剂:吸附病原体维持肠细胞正常吸收与分泌功能;与肠道粘液糖蛋白的相互作用增强其屏障作用以阻止病原微生物的攻击.如思密达.
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您好建议继续吃抗生素就可以的 继续吃头孢克肟 配合思密达观察看看 一般吃3-5天可以好的短期不会见效的 细菌感染的 注意卫生 吃母乳的妈妈注意奶头清洗
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