下肢静脉曲张边皮下组织硬结如何治疗

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下肢静脉曲张皮下组织硬结皮肤红肿热痛如何治疗
怎样用药或者检查什么
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩文斌 主治医师 西安市中医医院中医科 三级甲等
擅长:中西治疗肝胆系疾病、周围血管病、糖尿病足病、慢性下...
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静脉曲张(俗称「浮脚筋」)是静脉系统最常见的疾病形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变血液蓄积下肢在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高造成静脉曲张.静脉曲张多发生在下肢腿部皮肤冒出红色或蓝色像是蜘蛛网蚯蚓的扭曲血管或者像树瘤般的硬块结节静脉发生异常的扩大肿胀和曲张.根据统计台湾约有25~40%女性20%的男性患有静脉曲张的现象.老师外科医师护士发型师专柜小姐厨师餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群.此外静脉曲张和遗传口服避孕药及怀孕也有相关.因人体没有自我修复办膜的机制所以静脉曲张为一种不可逆的现象但是我们仍可藉由保守治疗(如使用弹性袜运动饮食及生活作息的改变)来预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状.走路游泳脚踏车等较缓和的运动除能改善循环外还能降低新的静脉曲张发生的速率.在饮食方面应多吃高纤低脂饮食及加强维他命CE的补充.在日常生活方面则应控制体重避免服用避孕药避免穿著过紧的衣物及高跟鞋跷二郎腿及避免久坐或久站.每天睡前将腿抬高一段时间睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力.抽烟会使得血压升高及动静脉受损静脉曲张的病人应立即戒烟.
大多数的患者静脉曲张并不严重且不需治疗保健与预防是最重要的.但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡感染和出血的现象误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状.所以最好的方式还是请教专科医师给予适当的建议.静脉曲张的治疗方式包括以下数种: 压迫治疗法:使用弹性袜利用外在的压力来减少运动时产生的水肿.理论上说弹性袜的压力在足踝部最大往上逐渐减少其压力.通常最好能穿至大腿的弹性袜.弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著一直到夜间上床后再脱掉.如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗. 硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉破坏血管内膜使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管且治疗中可能会有剧痛色素沉淀甚至发炎红肿溃烂等后遗症且有容易复发及复发后难以处理的问题所以仅适用於少数患者. 血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样优点是只需局部麻醉治疗时间短疼痛低伤口相当小不会留下难看疤痕可立刻行走.但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张要自费且需数次疗程才有效. 外科抽除手术:在腹股沟做切口切断结扎或抽出大隐静脉需要半身或全身麻醉需住院2-3天.若静脉曲张太厉害时可能需要数个小伤口一段段的抽除曲张静脉.治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点. 血管内烧灼治疗:在膝盖或足踝内侧做小切口放入极细的导管用高频波(或称射频)或雷射光束烧灼阻断曲张的静脉血流.单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行不必住院疤痕与疼痛较少治疗后绑上弹绷就可走动回家成功率高等优点.不过剑不给付需自费且大多数病患可能不仅单以此法即可解决需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗
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相关问答

可以考虑手术治疗的。症状比较轻,可以使用弹力绷带,穿弹力裤等保守治疗。到正规三甲以上医院血管外科检查一下,可以抽血做血常规检查,下肢血管彩超检查等。看一下静脉曲张情况,明确诊断,对症治疗。生活中注意调养,休息时下肢抬高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

静脉曲张出现瘙痒难耐的时候,一定要及时的服用药物来缓解病情,对于轻度的静脉曲张者症状并不是十分的明显,可以去利用一般的处理方法来进行治疗,要防止轻度的静脉曲张要长期的去使用弹性的绷带,或者是弹力袜来进行调理。对于重度的静脉曲张的症状是十分明显的时候,应该考虑利用手术来进行治疗,那么手术之前还需要做相关的检查,能够进一步的进行诊断主要是利用高位结扎或者是拨脱术来进行治疗。

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可以采用手术治疗,手术治疗主要是对大隐静脉进行破坏,去除大静脉主干和分支,能够减轻病人的症状,消除静脉曲张所引起的外观上改变,皮肤营养障碍、溃疡、破裂出血。

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如果病人静脉曲张比较严重,已经出现明显的血管迂曲表现,甚至出现下肢溃疡,坏死等,必须要尽早的进行下肢静脉曲张手术。比如大隐静脉高位结扎术。其次,若是下肢静脉曲张比较轻,可以暂时保守治疗。比如穿戴静脉曲张袜,并注意减少站立的时间。

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下肢静脉曲张不能喝酒,如果一定要饮酒,喝红酒是可以的,白酒绝对不能允许。酒精会对血管壁有刺激,就会影响血管壁的功能,血管内膜受到损伤的时候不能够及时的修复,就容易形成血栓。

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下肢静脉曲张的治疗,分为保守治疗和手术治疗,保守治疗是指穿弹力袜,自我保健等治疗;手术治疗分为传统手术和现代微创手术,传统手术是指大隐静脉及其分支的高位结扎,大隐静脉的主干和主要分支的抽剥,以及交通支的结扎。

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