治疗肾动脉狭窄的中药通常有补气药物、补血药物。
肾动脉狭窄的临床表现多为虚实夹杂,不同的证候可以互见,比如湿热夹瘀、痰湿郁热、湿浊混瘀。在治疗上,通常以补气、补血为主。常用的补气药有黄芪、白术、太子参、党参等,但不宜用附子、肉桂、干姜等大热之品。在补血时要注意益气养血,通常不能使用破血药,否则容易伤气,可以选择鸡血藤、川芎、益母草、白芍、当归等药物。
需要注意的是,在治疗过程中,补脾肾不能太油腻,以免导致气滞,而过度温阳则容易伤阴。
肾动脉狭窄性高血压可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
肾动脉狭窄性高血压属于继发性高血压,可能是肾动脉狭窄或阻塞引起的。治疗包括药物治疗和手术治疗,可以口服氯沙坦钾片等血管紧张素转化酶抑制剂,需要密切监测血压,根据血压情况调整药物类型。必要时可能采取肾动脉血管成形术、旁路搭桥术、肾移植、肾动脉内膜切除术等手术治疗。
20岁肾动脉狭窄高血压可以通日常护理、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
对于20岁的肾动脉狭窄高血压患者,可以选择支架治疗或者手术治疗。将支架放置于狭窄部位,使血管内径与正常血管管径一致。由于支架植入治疗方法简单、损伤小,临床上常优先采用。肾动脉狭窄一旦解除,血压就会恢复正常。如果血压还没有控制住,可以口服降压药物来控制血压。
肾动脉狭窄要通过药物治疗控制血压改善症状,然后采取手术或介入治疗。肾动脉狭窄临床上很常见,多数是由动脉粥样硬化和纤维肌性发育不全引起的。术后要注意保养,荤素搭配,均衡饮食,不要吃生冷辛辣等刺激性的食物,定期复查。
肾动脉狭窄常用的介入治疗方法有两种。单纯的球囊扩张,植入进去一个囊,像气囊一样,但打的不是气,是可以看得到的液体就是造影剂,把球囊撑起来,血管撑起来维持扩张状态把球囊撤走。在血管内植入支架,血管狭窄植入支架是最主要的治疗血管狭窄的技术之一,肾动脉狭窄的治疗方式就是植入支架。
一般情况下,患者可以通过肾脏血管彩超、磁共振肾动脉造影以及肾动脉CTA进行检查。具体分析如下:
1、肾脏血管彩超:肾脏血管彩超对于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄,敏感性和特异性能达到80%到95%,但是彩超容易受肠腔胀气和病人肥胖等因素的影响。
2、磁共振肾动脉造影:磁共振肾动脉造影没有造影剂肾损害,所以肾功能不全的病人可以考虑。
3、肾动脉CTA:肾动脉CTA包含螺旋CT、肾动脉造影,肾动脉CTA对于判断肾动脉狭窄程度的敏感性、特异性,准确性能达到100%,98.6%和96.9%。