两个睾丸的大小没有太大不同。如果差异大而睾丸小，可能是精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎和早期隐睾引起的睾丸萎缩。如果睾丸很大，可能是疝气、睾丸囊肿或炎症性增生。需要到当地三甲医院泌尿科进行睾丸b超检查，并根据患者的情况进行治疗。
睾丸变小一般为睾丸萎缩。通常情况下，睾丸萎缩的病因较多，主要有以下几种:
1.生理性萎缩。老年人睾丸会出现生理性萎缩，一般两侧睾丸都会变小。
2.睾丸外伤。睾丸外伤后血供受损，可以引起睾丸萎缩。3.病毒性睾丸炎。病毒性睾丸炎多见于腮腺炎病毒引起的睾丸炎，可以引起睾丸萎缩甚至不育。
建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。注意不要盲目用药，应遵医嘱用药。以免延误病情，影响身体健康。
导致睾丸萎缩变小的原因很多，比如精索静脉曲张、睾丸炎等，如果萎缩程度不大，如果平时没有明显疼痛症状，就没有大碍，还不放心可以去医院检查下，如果平时伴有睾丸疼痛，持续多日，细菌的侵犯而造成睾丸组织破坏，导致睾丸组织发生萎缩，就要针对存在的炎症进行治疗，如果是严重的精索静脉曲张还需要手术治疗。
睾丸变小了需要及时的查找病因，然后根据医嘱进行具体的治疗。睾丸变小了也就是睾丸有萎缩的现象，导致睾丸萎缩一般是局部炎症感染，没有及时进行治疗控制引起的。睾丸是男性很重要的一个生殖器，一旦萎缩是会影响生育能力的，所以需要注意睾丸方面问题的预防。
首先需要泌尿外科做阴囊彩超检查，明确是否存在睾丸比较小的情况。结合体格检查以及阴囊CT检查，明确睾丸的病变情况，仔细询问患者的病史情况，是否受到外界损伤。如果是由于睾丸炎导致的睾丸萎缩，需要积极的治疗睾丸炎症，可以静脉输入消炎药进行治疗。如果是外界损伤所导致的睾丸变小，要积极的治疗睾丸外伤，必要的手术治疗。
睾丸变小在医学上指睾丸萎缩，是指睾丸原先是正常的，以后出于某种原因，才逐步萎缩变小.其原因大致有以下几种，病毒感染，病毒感染是诱发儿童与青少年睾丸萎缩最常见的病因，尤其是流行性腮腺炎病毒.当睾丸受此病毒侵犯后，睾丸内的生精组织受到破坏，睾丸体积会缩小，质地变软。损伤，阴囊或睾丸部位发生撞击性损伤，造成阴囊血肿或睾丸裂伤等，即使创伤愈合，睾丸也会长期处于供血不充裕状态，发生萎缩。