青霉素过敏性休克立即停用或者清除使用的青霉素,使患者不在继续遭受抗生素造成的严重过敏反应,立即皮下注射或者肌肉注射0.1%肾上腺素,如果患者此时心脏骤停了,或者心博没有了,那么此时应该立即进行心脏按压,胸外,人工呼吸,建立有效的人工通气,这样使患者能够呼吸。
临床上过敏性休克的抢救,首先给予抢救的措施就是应用肾上腺素。可以肌注应用,15分钟至30分钟不见好转,可以重复应用0.5mg。同时给予患者留置多条静脉通道,快速补液,补液要先快后慢原则。可以给予患者应用维生素C、激素类、抗组胺等药物进行辅助抗过敏治疗。
首先要切断过敏原,所谓过敏原就是引起病人发生此严重过敏反应的物质,先将病人置于安全的环境中。立即拨打120,送至就近的医院,在等待的过程中保持病人平卧位,并保持呼吸通畅,可对病人予简单的口对口呼吸,家中如有供氧装置,先予吸氧,如果病人脉搏微弱,意识不清可进行简单的胸外按压,为抢救赢得时间。
治疗方法是寻找过敏原,通过逐渐脱敏疗法,从而达到治好过敏性风疹块的目的。目前许多医院已开展用不同食物、药物、动植物等做皮肤过敏试验,或用不同的化妆品、接触物做皮肤斑贴试验而查找致敏因素。过敏性荨麻疹患者如有条件,荨麻疹的致病因素很多,多是由于过敏引起的,所以荨麻疹又是过敏性皮肤病。荨麻疹的致病因素很多,多是由于过敏引起的,所以荨麻疹又是过敏性皮肤病。
抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症状,抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放,但对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有各种副作用,选用副作用较少者,尤其高空作业的工人、驾驶员等工人要慎用,易因昏倦而导致事故的发生。久用一种抗组织胺药容易引起耐药性,可另换一种。或交替或合并应用。儿童的耐药性较成人大,因而相对用量也大。
青霉素易导致过敏反应,轻者皮肤瘙痒,严重者引起过敏性休克,危及生命。输注青霉素前,仔细询问有无青霉素过敏史,若无过敏史,先行青霉素皮试,阴性者可输注,输注过程中,仔细观察患者反应,出现皮肤瘙痒及胸闷等表现,立即采取抢救措施。抢救处理措施:1.立即停止青霉素输注,就地抢救,建立多条液体通道。立即给予肾上腺素0.5~1mg皮下或者肌注,若症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静注0.5ml。此药为过敏性休克首选。2.立即吸氧,若呼吸受抑制,给予人工呼吸,及时应用呼吸兴奋剂。喉头水肿严重者可给予气管插管或气管切开。若出现血压下降,可给予升压药物,如多巴胺静滴,根据血压调整滴速。3.地塞米松5-10mg静推或者氢化可的松200mg入液体静滴。4.葡萄糖酸钙20毫升入液体静滴,可应用抗组胺药物。5.观察患者生命体征及尿量,若出现心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏。6.注意水电平衡,保护重要脏器功能。