围产期心肌病的症状?

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围产期心肌病的症状?
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沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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围生期心肌病河南省新乡市中心医院 心血管内科 邢永生疾病概述围生期心肌采以在围生期首次出现可能使无心脏病的妊娠末期或产后(通常2-20周)女性出现呼吸困难、血痰、肝大、浮肿等心力衰竭症状类似扩张型心肌病者称为围生期心肌采有心室扩大附壁血栓本病的特点之一是体循环或肺循环栓塞的出现频率较高本病约在每1300-4000次分娩中发生1例也有人认为本病由于妊娠分娩使原有隐匿的心肌病显现出临床症状故也有将之归入原发性心肌病的范畴本病多发生在30岁左右的经产妇如能早期诊断、及时治疗一般预后良好安静、增加营养、服用维生素类药物十分重要新乡市中心医院心血管内科邢永生 疾病描述 一既往无任何心脏病证据 二分娩前后出现心脏扩大或心力衰竭表现 三症状与体征及实验室检查类似扩张型心肌病症状严重时出现心衰症状心律失常严重室性心律失常体循环栓塞肺栓塞体征心脏多向两侧扩大第一心音减弱二尖瓣相对性关闭不全的返流性杂音三尖瓣相对性关闭不全的返流性杂音左心衰和(或)右心衰体征心电图常具有非特异性ST-T改变异常Q波左室肥厚左束支传导阻滞或右束支传导阻滞或房室传导阻滞房性或室性心律失常Holter监测或运动试验也可能发现室性心动过速等 Ⅹ线表现心脏普遍增大搏动减弱超声心动图左室扩大右室扩大室壁变薄室壁弥漫性运动减弱左房扩大二尖瓣返流三尖瓣返流有时心腔内有血栓核素心室造影心室弥漫性运动减弱可有左室射血分数降低或(和)右室射血分数降低症状体征无心脏病的妊娠末期或产后(通常2-20周)女性出现呼吸困难、血痰、肝大、浮肿等心力衰竭症状类似扩张型心肌病者疾病病因一组多因素疾病治疗方案安静、增加营养、服用维生素类药物十分重要针对心力衰竭可使用洋地黄、利尿剂和血管扩张剂等对有栓塞的病例应使用抗凝剂 治疗方法 一、加强妊娠期和围生期体检及早发现和治疗妊娠中毒症预防产褥期或产后各种感染 二、对发生充血性心衰者对洋地黄反应极好快速制剂可使心衰很快得到控制可加用小剂量利尿剂及血管扩张剂 三、心律失常参见心律失常治疗 四、再度妊娠可引起复发间歇性肾盂肾炎、不良饮食习惯、过度体力消耗以及洋地黄使用不当也可致复发应避免和去除上述因素疾病预防应采取避孕或绝育措施预防复发 保健措施 1、宜吃低盐饮食对富含盐份的食品包括各种饮料、味精等应严格控制 2、食易消化的高营养素饮食补充足量的蛋白质和维生素有助于低蛋白血症的纠正 3、对大量利尿长期饮食欠佳甚至呕吐者应多进食富含钾的食物如鲜果汁、蔬菜等必要时口服钾盐 孔氏验孔氏特效验方馆的肥厚化瘀汤 肥厚化瘀汤 麦冬10g制一又10g五味子9g炒枳实15g制牟大25g北沙参15g茯苓30g川芎12g甲珠12g赤芍12g丝瓜络10g小麦10g枣仁20g柏子仁10g五灵脂15g三七16g蒲黄15g藏红花8g水蛭8g胆星8g远志10g琥珀5g朱砂1.5g分3次冲服 服用:水煎服每付煎3次兑一块分3次服每日服3次15付一个疗程
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孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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心脏扩大以左室扩大为主 心力衰竭表现为进行性加重的劳力性呼吸困难和体循环淤血体征 心律失常:各种类型心律失常均有室早和房颤最多见栓塞:脑、肺、肾动脉栓塞最常见
急性期或重症患者应争褥控制病情宜考虑以静脉给药途径用药如西地兰、速尿、硝普钠等必要时治疗应在监护下实施2慢性期或轻症患者应优先口服途径给药并注意各种治疗用药带来的并发症
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相关问答

心肌病根据原因通常会有以下症状。
第一种是因为肺静脉压力增高,造成肺部出现淤血,这种情况下可能会出现呼吸困难的症状,尤其在过度劳累后会较为明显。
第二种是因为冠状动脉供血不足后出现的情况,容易使心脏的氧气消耗增多,从而出现胸闷、胸痛、心绞痛等症状。
第三种是心功能减退引起的,患者通常会出现心律失常、心悸等不适症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌病的类型不同,临床上主要有扩张性心肌病,临床上主要有充血性精神力竭,主要以工作性呼吸困难为主,晚上阵发性呼吸困难会有单侧呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。
此外,全心衰竭还会伴有右心衰竭,主要有双下肢水肿、颈静脉怒张、肝脏增大、胸水、腹水等症状,还有心律失常、房性早搏、室性早搏、高度房室传导阻滞等症状,严重时还会引起昏迷和昏迷。还有就是肥胖性心肌病,一般会出现劳力性呼吸困难、头晕、眼前发黑、头晕、晕倒等症状。还有限制性心肌病,主要表现为乏力、呼吸困难、运动耐力降低等,表现为水肿、端坐呼吸、肝脏肿大、少尿、腹水、消化道瘀血等。

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一般情况下,产后心肌病是一种常见的症状,它的特点与扩张型心肌病相似,主要有胸闷、心慌、疲倦、上腹部饱胀感、劳力式呼吸困难、阵发性的夜晚呼吸困难、下肢或身体肿胀等。病情较重的患者,可出现严重的心脏功能不全,还可能会危及生命。所以,如果患有产后心脏病,建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康,以免对身体造成不良影响。

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心肌病:起病缓慢,早期除心脏扩大外无明显异常,后期常为全心衰竭。病人乏力、活动后气短、夜间阵发性呼吸困难,出现浮肿、腹水及肝大等。另外,可有各种心律失常、合并脑、肾和肺等部位栓塞,甚至猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,老年心肌病会有以下这些症状表现。
1.活动期胸闷气短:因为老年心肌病的主要表现是心脏储备功能减退,而心脏储备功能减退的初期表现是运动耐量减低。所以,病人在活动之后会出现胸闷和气短的情况。
2.呼吸困难及端坐呼吸:在应激的条件下如甲状腺功能亢进,贫血,手术,感染,疲劳,高热,输液过多或过快都会诱发急性心功能不全的发生。
3.无力及下肢水肿:后期进展到充血性心力衰竭时,病人会出现呼吸困难,无力,恶心,食欲减退,腹胀及下肢水肿。
4.部分老年心肌病也会出现头昏,喘息,无法平卧,小便少,烦躁不安等症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚性心肌病前期可能会出现以下症状。具体分析如下:
1、晕厥:肥厚性心肌病前期有部分人可能会出现晕厥情况。
2、心绞痛:患者过于劳累是,出现心绞痛的症状,有可能是肥厚性心肌病前期症状。
3、劳力性呼吸困难和全身的乏力:当患者处于休息状态下可能没有明显症状,但是活动量一旦增加,就有可能会出现呼吸困难和全身乏力的情况。
建议有以上症状的患者及时到医院进行就诊治疗。

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