我得了面神经炎（周围性面瘫）

一些治疗方法：（一）面瘫解痉疗法以口服系列药物为主导配合按摩外用磁贴.辨证施治系列药物对面瘫面挤挛对症用药针对性强药效强劲直达病灶.按摩和外贴有效促进血液循环恢复肌肉活力预防肌肉萎缩.1系列中药组方突出临床丰富经验优势辨症施治采用天然的纯正中药材无污染无毒副作用无成瘾性针对不同的病情对症用药具有较强的靶向作用无论病史长短均疗效确切久治不愈患者均可消除顽疾重现灿烂笑容.2面瘫面挤挛系列专用药物具有活血通络熄风镇痉祛风镇痛的显著功效品种齐全均已获国家卫生部药品质量检验批准.用于治疗中风面瘫口眼歪斜面挤挛等症状通过改善脑循环供血不足和提高脑组织耐缺氧能力提高神经细胞活性达到治愈的目的.3系列外用磁贴：具有深灸通络的功效深层磁化促进药物吸收其配方成分中含有特异性镇痛通络促进病灶修复的物质适用于：头痛三叉神经痛面瘫等.4面嫉复穴位按摩疗法中医理论认为：此病多由脉络空虚风邪袭络经络受阻失养的病因病机采用“虚者补之”“阻者通之”的治则口服中药祛风通络活血化瘀配以面部按摩攒竹鱼腰丝竹空阳白晴明承泣四白迎春下关颊车地仓承浆翳风听宫听会等穴及点按风池合谷足三里太冲等穴通经活络调和脾胃舒肝解郁面部按摩以患侧为主健侧为辅使神经肌肉传导回复改善各种神经肌肉的麻痹状态.此按摩方法简单易懂自己在家对图按摩即可因此病症比较顽固患者需要足够的耐心与毅力.持之以恒坚持不懈定会有意外的惊喜.穴位按摩具有舒缓神经活血通络的功效简单操作方便安全避免了针刺疗法容易损伤面部神经得弊端配合口服药物可以达到祛风散寒活血化瘀养血止痉的作用.对面部麻木僵硬眉不能抬无额纹眼皮跳动人中歪斜鼓腮漏气耳　鸣等症状疗效确切.　 （二）“面瘫康搭档”有祛风活络活血化瘀扶正止痉养血安神平肝息风等功效.结合首创“内外互应”的面嫉复方法由内而外由外而内双方施效.此方法能有效地控制面挤挛和面肌萎缩的进展通过面部肌双重调理手法系统的治疗可消除粘连改善循环强壮肌肉增强肌力提高药物疗效促进面容恢复.内外互动配合对各种原因引起的面瘫面瘫后遗症均具有彻底根治的疗效.（三）手术治疗：周围性面神经麻痹外科治疗是行面神经减压术即开放骨性面神经管切开神经鞘使面神经减压防止神经变性促进神经功能恢复的疗法对贝尔氏面瘫预后不良患者行手术治疗曾很盛行.但由于保守治疗效果的不断提高且手术疗效不肯定目前手术病例已急骤减少.但目前.对手术治疗还不能完全否定仍然主张对保守治疗恢复不良者进行手术减压只是强调对贝尔氏麻痹手术适应证应慎重选择.贝尔麻痹施行手术的最理想时间各家意见不一.多数认为：贝尔麻痹病人约有85%可自行恢复；2个月后若仍无感应电反应和肌电图未出现运动电位可行减压手术最晚不宜迟于 3~4个月；发病后病情严重者自行恢复可能性较猩考虑在2~3周内施行减压术；若面瘫恢复不良或停留在某一阶段又加重者应行减压术；贝尔麻痹发生后经过治疗完全恢复后再次发生者可考虑减压术；麻痹时间较长在减压术中发现面神变细呈索条状者可切除该段面神经并施行神经移植术.Aoyasi等以面神经电图（ENoG）为指征对手术组与激素治疗组进行对照结果如下：①贝尔氏麻痹ENoG损失85%~95%者保守组优于手术组.②贝尔氏麻痹ENoG损失96%~100%者在发病后6 个月两者恢复情况无明显差别但手术组中部分患者面肌活动有明显改善而非手术组中恢复极为缓慢.③损失100%的病例手术早比手术晚预后较好.④两组在后遗症发生频数上无明显差别.⑤Hunt氏综合征手术组不如非手术组.

下面说说周围性面瘫的治疗.面瘫是许多复杂疾病的表现的症状在某些时候（如贝尔氏麻痹）也可以作为一种疾病诊断（如西医诊为面神经炎中医诊为面瘫病证）.大多数情况下不能作为一种病来诊断只能是反映这种疾病的症状来提示疾病本质因此治疗面瘫的最佳方案只能是在进一步确诊疾病后确立；另外各位医家有自己专长各涉及面瘫的临床学科有自己的专业领域因此最佳方案也只能相对而言.患了面瘫的患者发病后不必着急但应积极尽早就医以便为医生诊治创造良好时机就诊是否及时直接关系到面瘫之预后好坏.面瘫后就医如当地医疗条件较好则不应盲目就医建议尽量选择较大医院专科医院及有经验医生就医推荐医生是中医（神经─针灸科医生既懂神经科又专针灸科的医生）神经科医生耳鼻喉科医生.如没有以上专科医生可以在内科针灸科就诊.但应注意如一个月治疗无显效者应立即转为上面专科医生诊治.面瘫治疗专科的选择　　面瘫治疗方案的选择首先要做出明确定位诊断然后定性分专科治疗.如属周围性面瘫也不能简单地称为面神经炎亦当由神经科查体及其它光电化CTMRI检查.　　a 因为急性脊髓前角灰质炎脑炎进行性球麻痹先天性面神经核形成不全可以引起面神经核病变出现周围性面瘫其鉴别诊断见前面的论述.　　b 因为脑血管波出血梗塞）肿瘤炎症多发性硬化症可以引起面神经髓内根段的病变出现周围性面瘫其要点是伴有病侧外展神经瘫眼球运动障碍或对侧偏瘫.　　c 因为颅底动脉瘤脑膜炎颅底脑膜瘤及其他肿瘤小脑桥脑角蛛网膜炎听神经瘤均可引起面神经髓外根段病变引起周围性面瘫其特点尚有其原发病的症状及舌前2/3味觉泪唾腺分泌减少症状.　　以上多种疾病产生的周围性面瘫均应到神经内科脑外科耳鼻喉科保守或手术治疗在明确诊断基础上可采用中西医结合治疗方案急性期可配合针灸与中药后遗证期可继续针灸中药治疗配合理疗.　　d 因为岩骨骨折面神经鞘瘤颞骨肿瘤中耳炎胆脂瘤膝状神经节疱疹腮腺肿瘤腮腺炎面神经炎产钳拉伤等分别可以引起岩骨内段或茎乳突下段面神经病变出现周围性面瘫.　　其中除膝状神经节疱疹面神经炎面神经产钳损伤可以作为中医面瘫病证诊断在中医科针灸科用针灸中西药物治疗外其余的疾铲应在专科治疗有些必须手术.　　对以上各种情况的周围性面瘫尤其是久治不愈多方求医的难治面瘫医生应重新耐心细致地询问病史与检查才有利于鉴别诊断更正误诊.

现代中医对面瘫病的含义系指西医面神经麻痹其中医的正名应称为“口僻”面瘫是口僻的习用名二者意义相同.本病多由风邪入中面部痰浊阻滞经络所致.以突发面部麻木口眼歪斜为主要表现的痿病类疾病.虽然现代将面瘫归于痿病类但也指出了其病因为外风入中故与古代将其归于风门也是一脉相承的.根据神经受损部位的不同面瘫应分为周围性面瘫（周围性面神经麻痹）和中枢性面瘫（中枢性面神经麻痹）二者的具体临床表现也是有所不同的.周围性面神经麻痹时引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪.也就是说上下部面肌都发生瘫痪由于眼轮匝肌麻痹故眼睑不能充分闭合闭眼的同时眼球上窜在角膜下缘露出巩膜带（贝尔氏征）.患者闭嘴时颊肌极为松驰故口角下垂船帆征阳性.抬眉受限额纹变浅或消失眉毛较健侧低睑裂变大内眼角不尖眼泪有时外溢.示齿或笑时口角向健侧牵引口呈斜卵圆形.说话时发唇音不清楚.由于颊肌的麻痹食物贮留于颊肌与牙龈之间以致患者必须用筷子将食物掏出.乳儿发生面神经麻痹时吸吮受限.双侧周围性面神经麻痹时面部无表情双侧额纹消失双眼不能闭严贝尔氏征阳性.双侧鼻唇沟变浅口唇不能闭严口角漏水进食时腮内存留食物言语略含混不清.引起周围性面瘫的病因很多归纳起来有以下几个方面：（1）感染性病变 耳部带状疱疹脑膜炎腮腺炎猩红热疟疾多发性颅神经炎局部感染.（2）耳源性疾病 如中耳炎迷路炎乳突炎颞骨化脓性炎症.（3）肿瘤 基底动脉瘤颅底肿瘤听神经瘤颈静脉球肿瘤.（4）外伤 颅底骨折面部外伤.（5）中毒 如酒精中毒.（6）代谢障碍 如糖尿病维生素缺乏.（7）血管机能不全（8）先天性面神经核发育不全 周围性面瘫后遗症状（1）面瘫后遗症的表现是一系列的患者不说话不做表情症状不是很明显比患病初期要轻微的多但努嘴鼓气抬眉大笑等动作时会出现较明显表情障碍.（2）面肌联合运动 有的患者出现张口示齿鼓腮吸吮时眼也跟着闭合变小相反当闭眼时口角也牵拉闭合这就是面肌联合运动是面神经受损后其髓鞘恢复不良所致.通过服药神经完全修复后症状可以消失.（3）鳄鱼泪症候群 此现象多出现在面瘫后数周或数月患者吃食物时患侧即有眼泪流下甚至只是看到或想到可口的食物时也会泪水汪汪.楼主可以对照一下上面的几点确认一下自己的病症不要延误治疗.

接着说说中西易药治疗棉瘫的方法.　　对西医诊为面神经炎及膝状神经节疱疹之周围性面瘫中医诊断为面瘫病证其治疗以针灸为主配以中药西药其疗效较好建议方案如下：　　①急性期（初期）　　针灸治疗：取风池翳风地仓颊车合谷太冲牵正等局部浅刺以循经远取穴为主一周后面部穴可以透刺.　　配合TDP于耳后乳突照射.　　此期针灸时的要点是：针刺面部穴位宜浅不宜深；手法宜轻不宜重；局部穴宜补不宜泻；留针时患者不宜讲话.　　中药治疗：牵正散口服5g日三次或汤剂辨证用方(如前述).　　西药治疗：强的松口服有血象高者配抗生素淋巴分叶高者配抗病毒药物（均见前述）.　　调护：急性期至少应休息一周面部局部保暖防风眼部用眼药水（膏）保护预防感染.　　②恢复期　　针灸治疗：前方去风池翳风.根据症状加用阳白攒竹鱼腰太阳四白迎香承浆夹承浆等可透刺手法轻中有重.配合TDP按摩治疗.　　中药治疗：依症状舌脉辨证用方.　　西药治疗：应用神经生长因子营养剂可用穴位注射法（见前述）亦可口服.　　③后遗症期　　针灸治疗：用前方可采用电针疗法局部要对症有针对性选穴仍配以循经远处取穴.加大按摩力度及功能锻炼.　　中药治疗：辨证用药重在扶正活血化痰通络.　　西药治疗：仍可用神经生长因子及末梢神经营养剂.　　一般急性期治疗要及时得当（不要过分）恢复期治疗要持续不间断后遗症期要耐心细致（根据每一个症状耐心选穴和施用手法针刺）持之以恒一般都能取得满意效果.

次病是不好治疗的但也有用肉毒杆菌毒素 A型治疗好的你可以到大医院神经科咨询能否用肉毒杆菌毒素治疗.