妊娠合并类风湿关节炎的治疗方法如下:
一、药物治疗
1、非甾体类抗炎药:妊娠合并类风湿性关节炎的产妇可以在医生的指导下使用小剂量阿司匹林来抑制环氧化酶活性,进而实现抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的目的。
2、抗风湿药:建议患者在医生的指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹和氯喹等。
3、糖皮质激素:孕妇可以在医生的指导下医生的指导下使用泼尼松或泼尼松龙,在疾病活动期可使用泼尼松或泼尼松龙。
二、手术治疗
如果是类风湿关节炎,需要在医生的指导下进行备孕,不推荐在怀孕期间进行滑膜切除、关节置换等手术。
三、其他治疗
1、冷热治疗:能减轻僵硬、疼痛和肌肉的抽筋,在进行冷、热敷时,尽量不要与皮肤直接接触,以免对皮肤产生伤害。在治疗过程中,要注意防止冻伤。为了缓解晨僵、疼痛,医护人员建议病人早上起来洗个热水澡,或者把僵直的关节泡在热水里,然后再进行关节的运动。
2、其它镇痛方法:经皮电刺激神经法、催眠法、针灸、磁疗、音乐疗法等。
DAS28是风湿内科医师常用的诊断标准。DAS28顾名思义,就是将28个病人的28个关节的肿胀和疼痛进行汇总,然后根据病人的血沉、C反应蛋白、VAS评分,再结合病人的整体疼痛来进行评估。经DAS28计算,将其划分为高活动度、中等活动度、低活动度、临床应答。DAS28得分愈高,说明炎症程度愈严重。5.1以上属于高活动度,中等活动度在3.2~5.1,低活动度2.6~3.2,临床反应低于2.6。根据患者的活动程度及临床疗效,对风湿类药物进行了相应的调整。
类风湿性关节炎与遗传、感染、内分泌及生活环境等因素有关。较为常见的炎症性关节疾病,是一种慢性、全身性的结缔组织病,主要表现为全身的关节病变。目前,RA的病因尚不清楚,有如下几种理论。
第一,免疫理论。
第二,感染的原因。
第三,基因因素。
此外,长期精神紧张、天气变化、寒冷和潮湿的季节也会导致类风湿性关节炎的发生。
类风湿性关节炎是一种慢性的、全身的结缔组织疾病,以女性居多,其特征是关节出现对称性的滑膜炎症,初期主要表现为关节游走性疼痛、肿胀、活动受限。
第一是免疫理论。第二个原因是传染。第三是基因的影响。此外,与体质、天气、精神长期紧张、寒冷潮湿的工作环境等因素也会导致类风湿性关节炎的发生。建议生活中注意保暖。
类风湿关节炎早期症状有关节肿胀,晨僵等。具体表现有:
1、关节痛和压痛:在RA的早期,常表现为对称性、持续性、时轻时重,关节疼痛常伴随有压痛,有些病人还会在受累关节的皮肤上出现棕色的色素沉着。
2、关节肿胀:关节肿胀:关节腔内积液、滑膜增生、软组织水肿等都会引起关节肿胀。
3、晨僵:在类风湿前期,关节会出现僵硬、胶着、活动受限等现象,尤其是早上起床后,症状会逐渐缓解,一般持续半个多小时。