肛周脓肿的鉴别诊断有什么方法?

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我平时身体状况一直不是很好,一直便秘,吃一些治疗的药物也是暂时缓解,最近上厕所发现肛门红肿,是肛周脓肿吗?请问肛周脓肿的鉴别诊断有什么方法?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
问题分析:你好,肛周脓肿主要是疼痛,最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重,脓肿在肛门前方可发生尿潴留,脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻,局部肿胀,发红、压痛、有波动感。一般等脓肿形成可以切排手术治疗,脓肿没有形成前可以用抗生素消炎治疗。
意见建议:你好,建议你去医院检查治疗,平时注意饮食,少吃辛辣的食物,可以喝些蜂蜜水。
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范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。如因操作不当或药剂不洁感染形成黏膜下脓肿;直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿;乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿等。临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。
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相关问答

肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿。1、肛门热毒型,局部以红肿热痛,坐卧不安,受压或咳嗽时症状加剧,溃破后液黄浊,稠而带臭味,恶寒发热,便秘尿赤,舌质红,苔黄,脉细数。2、气滞血挤型,以肛门肿痛、隆起、坚硬如石、大便排出困难,有里急后重、舌紫痕。3、湿热下注型,以肛门坠胀疼痛、红肿较重、食欲不振,渴不多饮,大便燥结或澹泻,舌质红、苔黄腻、脉濡数。

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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

一般肛周脓肿有可能会出现肛门周围红肿疼痛,还可能破裂流脓。可以去医院肛肠科检查,必要时可以做肛肠指诊,肠镜检查等,明确诊断后再治疗。如果是痔疮引起的,平时要吃多吃蔬菜水果,适当的多活动。

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肛周脓肿的鉴别诊断挤压法:即采用分叶状肛门镜扩张暴露脓肿部位的隐窝,然后压迫脓肿,以观察脓汁排出之所在,即可确定内口,双合诊:把食指插入肛管,拇指在皮肤触摸,脓肿波动员明显的皮肤及粘膜最薄区,即是区口、外口的位置。肛门镜检查:可见肛隐窝局部充血,可有脓性分泌物。

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肛周脓肿术后饮食根据肠胃肠道内环境来调控,不需要早期就控制饮食,建议做完手术后,恢复到正常饮食即可,比如可正常吃点米饭、蔬菜、肉食。早期时可适当控制,注意清淡饮食,海鲜、海产品、菌类,以及容易引起肠道不适的食物要适当控制,一般不需要对饮食有太强要求。

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肛周脓肿形成的原因多数是由于肛窦炎感染未得到及时控制,而波及到肛门直肠周围软组织,从而形成局限性脓肿。肛窦一旦感染后,会引起肛门腺感染化脓,炎症向肛周间隙内扩散形成肛周脓肿。

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忌讳食物有:辛辣、刺激的食物,包括一些发物、葱、姜、蒜等,吃了以后,可能会加重疼痛。如果是肛周脓肿行手术治疗,手术治疗后短期内尽量吃流食或者半流食,减少大便的次数,以及减轻大便的硬度,排便的时候,大便通过伤口时可以缓解肛门处的疼痛。如果是手术以后早期就正常饮食,往往大便就成形了,甚至大便变硬,解大便的时候就比较麻烦。

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