慢性支气管炎通常可以使用止咳祛痰的药物治疗。慢支是一种慢性咳嗽,但不包括慢性咳嗽,一年咳痰超过三个月,持续两年。通常分为急性发作期和缓解期两种情况。急性发作时,应先控制感染,临床上可根据病人所在地区的常见病原菌,给予抗感染药物,可选用口服抗生素。如果情况比较危急,可以使用静脉药物。还可以服用镇咳、祛痰、平喘等药物。在缓解期应采取戒烟、减少吸入有害气体、加强身体素质等措施。
支气管炎治疗首先需要了解病因,确定患者是否是因为细菌感染或者病毒感染而导致的病情加重。如果患者出现相应症状,可以做相应的痰细菌学检查,观察有无检出相应致病菌。但目前痰培养阳性率相对比较低,有时可以进行经验性治疗。另外患者出现咳嗽时,可以用相应的止咳药物,如果有痰,可以适当加用化痰药物,如果痰比较难咳出,可以适当进行雾化处理,这都是相应治疗支气管炎的一些手段。
反复出现咳嗽、喘息三次以上的支气管炎,应该是婴幼儿的哮喘。喘息性支气管炎是由呼吸道感染引起的,但并无反复发作的历史。治疗的原则是:
1.急性感染时,可以使用抗生素或中成药来抑制感染;
2.病毒感染,由于病毒感染是一个自限性的过程,所以不建议使用高级别的抗生素;
3.不合并细菌感染,不提倡使用过多、广谱、大剂量的抗生素,也不建议使用长期的抗生素;如果是细菌感染,需要给予足够的药物进行抗感染治疗;
4.如果出现呼吸困难,可以通过吸入支气管扩张剂,比如β2受体激动剂;
5.化痰止咳。
如果小孩有喘息的症状,家长没有把握,可以去看儿科的专家,不要自己解决。
婴幼儿最常见的呼吸道感染就是支气管炎。儿童支气管炎导致的咳嗽应按以下方法处理:
1、病因治疗:支气管炎主要是由病毒、细菌、其他支原体等引起的。
2、小儿支气管炎咳嗽,由于其非显性脱水会增多,这时父母要多给小孩适量的饮水,同时要注意饮食清淡。
3、注意给小孩拍打后背,小孩要经常侧身。睡眠时要注意侧卧,以免痰阻塞。如果儿童对喷雾比较配合,可以配合雾化疗法,可以减轻咳嗽。
4、止咳:目前市场上的止咳药物有很多,有止咳化痰的,也有止咳化痰的。所以在用药的时候一定要在医生的指导下服用,不要使用中枢镇咳剂。
一般情况下,小孩支气管炎哮喘,家长可以通过服用药物、雾化吸入药物等方法进行治疗。
小孩支气管炎哮喘,家长要注意给小孩使用吸入性糖皮质激素,减少支气管和肺部的气道炎症。也可以使用孟鲁司特钠口服液等药物进行预防性治疗;在哮喘急性发作时,家长可以给小孩使用支气管舒张剂、盐酸丙卡特罗喷雾、吸入用沙丁胺乙醇等药物进行治疗;要注意对过敏原进行检测,不要把过敏物质吸进体内,以防引起哮喘复发。