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食管神经内分泌癌一例

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原创 浏览:180 2015-05-01

患者王某,7个月前因“进食阻挡感”于长清区人民医院行电子胃镜检查示“进镜35cm至贲门齿状线粘膜呈菜花状隆起,质脆,触之易出血,42cm大贲门齿状线;活检病理:“恶性肿瘤,建议免疫组化”。未行治疗,于2014年5月10日第1次入住我院外六科,于2014年5月12日在全麻下行剖左胸食管癌切除-食管胃左胸侧侧吻合术,术后病理:食管溃疡型神经内分泌癌,非小细胞型,侵纤维膜,并累及食管下段。“上、下”切线未见癌。区域淋巴结状态:贲门周(0/7)、“7组”(0/1)、“105组”(0/1)、“107组”(0/8)、“108组”(0/1)、“110组”(0/2)、“109组”为脂肪结缔组织、“胰腺上缘淋巴结”为脂肪组织。术后恢复好,出院休养。   患者于2014年6月11日第2次入院,于我科完善相关检查,无化疗禁忌,行多西他赛100mgd1+奥沙利铂200mgd1方案化疗1周期,消化道反应I度,骨髓抑制0度。化疗结束患者出院休养。   患者于2014年7月1日第3次入院,排除化疗禁忌后,予患者行第2周期多西他赛100mgd1+奥沙利铂200mgd1方案化疗,过程顺利,消化道反应Ⅰ度,骨髓抑制0度,患者出院。   患者于2014年7月23日第4次入院,排除化疗禁忌后,予患者行第3周期多西他赛100mgd1+奥沙利铂200mgd1方案化疗,消化道反应Ⅰ度,骨髓抑制0度。   患者于2014年8月18日第5次入院,排除化疗禁忌后,予患者行第4周期多西他赛100mgd1+奥沙利铂200mgd1方案化疗,消化道反应Ⅰ度,骨髓抑制0度。   患者于2014年9月11日第6次入院,排除化疗禁忌后,予患者行第5周期多西他赛100mgd1+奥沙利铂200mgd1方案化疗,消化道反应Ⅰ度,骨髓抑制0度。 因考虑神经内分泌的特点及侵袭性,易复发,又给与上述方案化疗2个周期。目前病人病情稳定。

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