有问必答 > 内科 > 心肌梗死
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对于急性心肌梗死的病人，在起病前的一到两天或者一到两周都有一些前期症状。比如突然出现长时间的心绞痛，疼痛典型的心肌梗死症状主要包括，突然发作剧烈持久的胸骨后的压榨样疼痛，休息以及含化速效救心丸不能够
回复医生：龚新宇
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当有剧烈的心绞痛时及时做心电图检查，能明确诊断，进行肌钙蛋白的检查，肌钙蛋白是心肌坏死最早释放出的一种酶；且心肌酶会迅速升高，情况有两条同时出现，即可诊断为心肌梗死。
所谓轻微心肌梗死，是阻塞的血管比较细小，对患者生命威胁相对较小。症状主要是突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息和含服药物不能缓解，但表现不是很重。部分患者疼痛位于上腹部、颈部、下颌、咽
心梗最重要的血液化验指标为肌酸激酶同工酶以及肌酸激酶、肌红蛋白、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T等。肌红蛋白会在心梗的早期出现异常情况，可以及早的提示患者存在心梗的可能。而肌钙蛋白I或者是肌钙蛋白T，对于诊断急性
心梗主要是心肌缺血坏死，在冠状动脉粥样硬化的基础上，会出现冠状动脉的供血急剧减少，或者造成了中断，出现相应的心肌，严重而持久地急性缺血，就会导致心肌的坏死。
下壁心肌梗塞是非常严重的一种心血管疾病，这种类型的心肌梗塞较易出现心动过缓以及低血压的现象，在治疗心梗的同时，一定要注意预防心动过缓以及低血压现象的出现。
心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块，突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动
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要注意有的心电图正常的也是有可能出现心肌梗塞的，如后壁心肌梗死等。如果心梗会造成心电图ST段抬高引起心脏疼痛胸闷的症状。充分放松自己，注意体温变化，不要吸烟及被动吸烟。
发病前的数天有乏力、胸部不适，活动时有心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱等。其中以新发生心绞痛或者原有心绞痛加重为最突出，心绞痛发作较以往频繁，程度比以前剧烈，持续的时间比较久。
可以进行取栓治疗、支架植入治疗。通过有效的治疗干预，多数会得到很好的治疗效果。但如果患者病情比较重，身体条件不允许，或者因为经济等其他因素不能选择介入治疗，可以考虑保守的溶栓治疗。
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