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急诊出诊治疗一例眩晕呕吐病例

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原创 浏览:196 2015-04-29

患者 男 65岁 工人 2015 04 29 1:00am 主诉,反复出现晕眩呕吐两月,加剧半小时 患者,近两个月来反复出现眩晕,呕吐时全身冷汗,头颅CT检查示脑萎缩,颈椎CT检查示颈椎椎间盘突出,凌晨一点再次出现眩晕剧烈呕吐,家属电话求助出诊, 查体,BP145/80.T37.0P80次/分R28次/分,,双侧瞳孔等大等圆,神清急性痛苦面容,全身由于剧烈呕吐出现冷汗皮肤湿冷,心肺未见异常, 初步诊断,1颈椎病 椎间盘突出(神经根型)      2.脑萎缩 短暂性脑缺血   R 654-2 注射10mg肌肉注射 立即注射  胃复安注射10mg 肌肉注射 立即注射 盐酸培他司叮氯化钠注射500ml,静脉注射,快速 注射完患者呕吐症状明显缓解,由于出诊就带这些药物暂时这样处理 嘱患者家属密切注意患者的病情变化,及时的反馈给我,建议转上级医院进一步诊断和治疗

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刘明 2015-06-13

突出的应该可以保守治疗吧!

匿名
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郭玉玉 2015-06-07

这种情况,是不是手术治疗才能根治?

匿名
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彭德年 回复 郭玉玉 2015-06-25

手术治疗还没有达到这程度

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李小英 2015-06-05

可以用20%甘露醇125ml快速滴入,再用一组活血改善脑循环的药物。

匿名
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彭德年 回复 李小英 2015-06-25

谢谢指点

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高永昌 2015-05-25

是不是可以用点脱水药。

匿名
发表中...
陈盼虎 2015-05-21

这样病人挺常见的

匿名
发表中...
王颇 2015-05-09

典型基层处方,要是我还会加一组甲米和钾。

匿名
发表中...
彭德年 回复 王颇 2015-06-25

说心里话这种病人我心里想的是尽快转不会给过多药物进行输液

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赵贵梅 2015-05-05

我们基层医生很难做

匿名
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房祥梅 2015-05-05

小心啊

匿名
发表中...
彭德年 2015-05-04

谢谢各位老师的提醒,基层医生真的很难

匿名
发表中...
王清学 2015-05-01

两个月前查的结果,不可盲目的相信,凌晨一点出现眩晕剧烈呕吐,家属电话求助出诊,晚上的最好让去大医院,晚上外出输液风险很大的。

匿名
发表中...
彭德年 回复 王清学 2015-05-01

谢谢提醒,转院在山区不方便,只有先对症出来,和家属交代病情可能出现的并发症,尽快转诊

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匿名
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擅长疾病:幽门螺杆菌感染,急性胃肠炎,胃溃疡,胃肠道感染,急性单纯性胃炎,溃疡性结肠炎,十二指肠炎,病毒性腹泻,急性胃炎,克罗恩病

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