患者老年女性，主因“双下肢麻木，无力10余天”入院。既往体健，无慢性病史。查体：胸2平面一下浅感觉减退，上肢腱反射亢进，下肢腱反射减弱，上肢肌力正常，双下肢肌力4级，余查体未见明显阳性体征。颈胸部MRI是颈6到胸2脊髓异常信号。腰穿结果脑脊液未见明显异常。考虑诊断为长节段脊髓炎。给予激素，营养神经，改善循环等治疗，患者病情没有进展，也未明显缓解。为进一步明确诊断，行水通道蛋白—4抗体检测，排除视神经脊髓炎。结果显示阴性。继续激素治疗，病情稳定，患者腰背部束带感，前胸及两胁部位刺痛，双下肢麻木未见好转，患者自述胸口如有一大石头压迫，妁热感，影响呼吸，双下肢发凉，其舌红苔白腻，尺脉无力而深，关脉有力。西药无药可用，考虑中药治疗，为上热下寒典型表现，治以清上温下，补肾温阳。方用麻黄升麻汤加减。1剂服下，患者大喜，上诉症状明显缓解，3剂服后，患者未述明显不适，胸胁部不适感好转，要求出院。给予辩证调方，带一周中药，继服。建议患者2周后复诊。
擅长疾病：脑梗死,脑血栓形成,脑血栓后遗症,高血压脑病,脑动脉硬化症,老年人分水岭脑梗死,缺血性脑血管病,脑腔梗,老年人脑血栓形成
