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下唇贯穿伤缝合后感染

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原创 浏览:185 2014-09-16

   前天临下班是接诊一患者,男,23岁,工作时不小心被一反弹树苗戳伤下唇1小时。    检查:下唇偏左侧口腔内外贯穿口若3cm,无明显出血,伤口污染明显。    处理:洗手戴手套于双侧下前磨牙颊侧神经、下前牙颊侧浸润麻醉成功后,清理口腔内外伤口双氧水盐水交替充分冲洗,再次碘伏消毒后严密缝合伤口,下唇内外侧置放纱布卷加压包扎,随后嘱咐禁食并转注射室注射破伤风、抗感染营养治疗。    第二天来科患者诉下唇肿胀不适。   检查:下唇肿胀无波动感,缝合线牢固,口腔内伤口挤压出血脓量不多,口腔外伤口干燥无明显异常。   处理:口腔内伤口冲洗继续加压包扎观察。   分析:彻底清创,并注意无菌操作仍感染,让我意外、头痛。口腔不停分泌唾液,口腔又是一个有菌环境,适宜的温度,有利于细菌滋生导致感染,但血运丰富应该抗感染力强的恢复快的。   希望求教高人指点。

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李江涛

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