有问必答 > 内科 > 黑色素瘤
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黑色素瘤四期多考虑已经发展到了晚期，并且很可能发生了转移，相对比较严重，手术治疗可能不太适合了，主要还是以化疗为主，配合药物调理，预后效果不太好说，只能是尽可能延长生存期，也不要随意相信什么偏方，一
回复医生：熊英
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一般都是条纹状的。甲下黑色素瘤早期呈黑色，不高出皮面，若在甲下可见不规则的棕黄或棕褐色条纹由甲床向近端扩展，且呈辐射生长，持续1年左右，不及时处理则进入垂直生长期，病灶呈结节状隆起，淋巴结转移率亦随之
黑色素瘤的检查可进行组织病理检查可见黑素细胞异常增生，表皮内或表皮-真皮界处有细胞巢。核仁通常呈嗜酸性的鸟眼样。在侵袭性黑瘤，可在真皮或皮下组织内见到黑瘤细胞。
性别：男年龄：标签： 黑斑
普通痣两半是对称的，而恶性黑色素瘤两半不对称。普通痣的边缘光滑，与周围皮肤分界清楚，而恶性黑色素瘤边缘不整齐，成锯齿状改变。另外，表面粗糙伴鳞形或片状脱屑，有时还有渗液或渗血，病灶高于皮肤。
有手术的必要。黑色素瘤多发于老年人，手术是治疗方法，对疑为恶性黑素瘤者，应将病灶连同周围05-1cm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查，如证实为恶性黑素瘤，则根据其浸润深度，再决定是否需行补充广泛切
黑色素瘤可以通过手术治疗，如扩大切除，并应尽快扩大切除原发病灶。淋巴结清扫也可以使用。术后应采取良好的护理措施，病变侵犯或淋巴结转移的深度选择辅助治疗。养成良好习惯，定期去医院复查。
瘤肿体积小于10毫米者，只作一次完全的切除后即送活检，恶性低者少切，反之恶性高者多者，一般在距瘤体4-8毫米之间。但亦有人提出可达15毫米以上者，可再行切除及合并其他方法治疗。
黑色素瘤发病率其实不算太高。全国每年发现2万例左右。黑色素瘤有可能是有生产黑色素的细胞再生而来的恶性肿瘤，临床表现为黑色素痣突然出现和迅速扩大，疼痛感染破溃局部淋巴结肿大。常发生于下肢其次头颈部胸背部
如果怀疑是黑色素瘤，就一定要去医院做相应的检查，可以去做X线，如果在确诊时发现黑色素瘤，那就需要做一下胸部的X线检查，这样可以确诊黑色素瘤是否出现肺部转移，或者其他部位转移。
而如果是良性痣生长会比较缓慢，表面看起来不会有太大的变化。而恶性痣生长比较迅速，并且在长大的过程中皮肤会出现溃烂、渗出甚至出血现象，患者也会感到皮肤患病处有疼痛、瘙痒等不适感觉。
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