有问必答 > 内科 > 喉癌
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做电子鼻咽喉镜检查，明确病变部位，观察声带的活动度以及声门裂大小，以更准确的进行临床分期，颈部淋巴结彩超，观察有没有淋巴结转移，有怀疑可以做超声导引下穿刺活检。胸部及腹部影像检查除外远处转移。
回复医生：尹新芹
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咽喉癌又称咽部肿瘤，一定要结合自身情况，咽部肿瘤早期会出现声音嘶哑。有时上下眼睑不会完全闭上，额线会逐渐消失，吹口哨时嘴角会漏出，流鼻血等症状，吞咽困难发生较晚。
咽部异物感，容易干呕、恶心，尤其是刷牙时，吞咽逐渐困难，声音嘶哑，疼痛，这种疼痛使用过消炎药物后无效的。咽喉癌的症状是不典型的，出现症状后早期进行检查是非常必要的。
咽喉癌的症状跟不同的分型有一定的关系，声门上行早期没有明显的症状，可以表现为咽喉部不适、疼痛，一般多表现为声音嘶哑。声门下行也没有明显的症状，如果喉癌进展了，不管是哪一行侵犯到声带，都会表现为声音嘶
咽喉癌通常称为下咽癌，顾名思义就是下咽部发生的恶性肿瘤。常见的是鳞状上皮癌，又根据分化程度不同，分为高、中、低三级。下咽癌主要的症状早期表现为吞咽不适等，没有太特异的症状。
咽喉癌患者的生存期与病情程度有关，早期咽喉癌的治疗效果较好，经临床随访发现，早期喉癌五年生存率可达80%以上，早期下咽癌五年生存率可达60%，晚期咽喉癌的治疗效果较差，具体生存期无法准确评估。
早期喉癌的症状会出现经常感觉喉咙不舒服，有异物的感觉，有时候会简单地认为是慢性咽炎。声音发生变化，因为喉咙不舒服，经常会声音沙哑的状况，就算吃药，效果也不大。
声音嘶哑是喉癌的最早期信号。不明原因发生声音嘶哑且持续两周以上，均应做细致的喉部检查，不可掉以轻心。往往会误以为是感冒或咽喉炎，异物感、紧迫感或吞咽不适感，是声门上型喉癌的早期症状，咳嗽痰中带血使气
咽喉癌早期常见以下几个症状：声音嘶哑，这是喉癌，尤其是声带癌的典型表现；咳嗽、血痰、疼痛、咽喉不适、异物感；进食呛咳，多由于肿瘤影响环杓关节运动而造成；呼吸困难；吞咽困难；颈部包块等。
咽喉癌晚期的生存期长短取决于咽喉癌侵犯和转移的部位及程度。咽喉癌如果后期病灶转移至肺部、肝脏，则没有手术的需要了，尽量进行保守治疗，如化疗、放疗、支持治疗等，生存期基本就是为3到6个月。
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