本内容为连载，总共30期，今天是第28期（强直性脊柱炎），想看往期的朋友们请到历史记录中查看。因为图片相对比较宽，请点击图片放大查看更清晰。

强直性脊柱炎（AS）：
 
1.几乎全部AS都有双侧骶髂关节对称性受累，常导致脊柱韧带广泛骨化。
 
2.好发于10~40岁，20岁左右男性发病率最高，男：女为5:1。
 
3.实验室检查约90%AS患者HLA-B27为阳性，而类风湿因子阴性。
 
4.骨盆正位X片上可见双侧骶髂关节对称性间隙变窄，关节面骨质增生毛糙，甚至骨质吸收破坏。腰椎正位x片见脊柱呈竹节样改变。
 
5. ★主要CT表现：双侧骶髂关节出现对称性关节面毛糙，关节间隙变窄、消失（骨性融合）甚至出现关节面骨质吸收破坏。
 
6.骶髂关节的CT分级：
 
0 级：关节正常或关节面稍模糊。
 
I 级：关节周围骨质疏松，软骨下骨轻度糜烂，关节面模糊、关节间隙正常。
 
Ⅱ级：关节面模糊，软骨下骨质破坏、骨质疏松和硬化，关节间隙基本正常。
 
Ⅲ级：软骨下骨质明显破坏，弥漫性硬化，关节面呈毛刷状，关节间隙狭窄或宽窄不均，部分强直。
 

Ⅳ级：全部关节骨质破坏，硬化和骨质疏松、关节完全强直

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