导读 随着诊断和治疗技术的进步,越来越多的癌症在早期被发现及被治疗。因此,首次患有癌症的人群的生存期不断延长,然而,当这些幸存的患者再次罹患不同于首次种类的癌症时,其在1年内的死亡率高达55%。
如今,早期诊断和治疗的进步使得越来越多的癌症患者可以幸存。一般情况下当接受治疗后再次感染同种癌症被称作“复发”;感染不同于第一种类型的癌症时,就称为“二次癌症”。
数据显示:1992年到2008年间,美国8%(1/12)的癌症患者会第二次患上恶性肿瘤(包括罕见病),如今这一比例更是吓人,每5个癌症患者中就有1人可能罹患二次癌症。
“二次癌症”排行榜
近日,发表在《癌症》期刊上的一项研究揭示:在二次癌症排行榜中,最普遍的是肺癌(18%),其次是结直肠癌(12%)和前列腺癌(9%)和膀胱癌(8%)。
相比之下,首次最易罹患的十大常见癌症则是前列腺癌、乳腺癌、肺癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、子宫癌、肾癌、黑色素瘤和非霍奇金淋巴瘤。
在“首次患癌”人群中,除了原发性肺癌的生存期仅4.18年,其他癌症的平均生存期大于6年。
在“二次癌症”人群中,首次患癌比例最高的是膀胱癌;肺癌是“二次癌症”最常见的类型,占比高达25%。
主导该项研究的是美国加州大学洛杉矶分校医学院的Nicholas Donin教授,他表示:大多数低水平和早期阶段的膀胱癌是不致命的,5年存活率达80%;不过膀胱癌患者往往伴随着大量吸烟史,吸烟容易导致肺癌。
致命的“二次癌症”
该项研究证实:二次癌症常常是致命的,大多数患者是在二次癌症中死亡的。
一位没有参加该项研究的科学家Eric Horowitz教授表示:二次癌症的幸存率低并不让人惊讶,由于我们的癌症治疗方法进步更多,越来越多的幸存者可以生活更长。
不过这项研究告知我们:对于那些患有癌症的人群而言,需要增加其他癌症风险的筛查,譬如肺癌患者需要进行结直肠癌筛查。
研究发现,罹患“二次癌症”的概率远大于首次单一癌症的死亡率,其在一年内死亡率高达55%。
值得一提的是,对于癌症幸存者,戒烟是必须的,因为肺癌是“二次癌症”的主流;以及对于哪些“二次癌症”的发病者,对其家族中其他人的基因筛查是必要的。
从医学角度分析,二次癌症的治疗面临特殊挑战,治疗方式可能也受到较多限制,例如对于已经做过辐射治疗的部位,医师可能就会避免再做同样治疗;某些药剂为了避免对人体神经系统或心脏造成损害,剂量方面也有严格限制。
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