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重度抑郁症或与胰岛素敏感性降低相关

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来源:医学论坛网 2016-07-01 15:32

        有关重度抑郁症与糖尿病相关性的研究存在较大的分歧。近期发表于《糖尿病代谢杂志》(J Diabetes Metab.)的一项临床试验进一步探索了重度抑郁症患者是否存在血糖紊乱及胰岛素敏感性降低等症状,并探讨了相关机制。
        研究者入组了30例重度抑郁症患者,并匹配了30例对照患者。所有入组者接受口服葡萄糖耐量试验及双能X-线吸收仪扫描。研究者通过尸检评估了入组者脑组织的胰岛素信号情况。
        实验结果发现,重度抑郁症患者的胰岛素敏感性显著降低,但此类患者可通过代偿性胰岛素分泌使空腹血糖及餐后2小时血糖保持在正常范围。尽管有代偿性胰岛素分泌,研究者依然发现重度抑郁症患者的餐后1小时血糖显著升高。与对照组患者相比,重度抑郁症患者的内脏脂肪质量显著升高,而脂联素水平降低。更重要的是,重度抑郁症患者脑内组织的胰岛素信号通路磷酸化AKT水平显著降低。
        研究者指出:由于胰岛素敏感性降低,葡萄糖处置指数减小,以及葡萄糖耐量降低,重度抑郁症患者的糖尿病风险显著增加。相关机制研究证实了重度抑郁症患者胰岛素敏感性降低与内脏脂肪质量增加、脂联素水平降低及胰岛素功能受损均存在相关性。

        因此,临床医生有必要筛查重度抑郁症患者中易感糖尿病的患者,从而进行有效干预,改善患者远期健康状况。


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关键词: 糖尿病 抑郁症

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