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二甲双胍延长患DM的胶质母细胞瘤患者无进展生存期

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来源:环球医学 2016-03-23 14:29

新陈代谢的变化,包括高血清葡萄糖水平,可能影响恶性肿瘤的原发和复发病灶。因此,用抗糖尿病药物二甲双胍遏制肿瘤细胞的能量供应可能是抑制胶质瘤 细胞进展的一个有用方法。但是,尚不清楚内分泌疾病(例如,糖尿病,皮质类固醇治疗和二甲双胍治疗)对原发性胶质母细胞瘤患者疾病进展和生存期的影响。 2015年9月发表在《Strahlenther Onkol.》的一项在德国开展的研究对此进行了研究。

2006~2013年,276名原发性胶质母细胞瘤患者在海德堡大学医院和德国癌症研究中心进行放疗。评估临床记录、治疗前和随访期磁共振(MR) 图像。经鉴定,40名患者(14.5%)有治疗前糖尿病病史,其中20人(50%)接受二甲双胍治疗。使用t检验和对数秩(log-rank)检验、单变 量和多变量Cox比例风险率分析计算生存率和相关性。

持续的轻度和重度高血糖与生存率降低相关。多变量分析中,皮质类固醇治疗与无进展生存期和总生存期降低相关。未检测到糖尿病对疾病进展和生存期的不良影响。有趣的是,接受二甲双胍治疗的糖尿病患者表现出更长的疾病缓解期。

皮质类固醇治疗和高血糖与生存率损失密切相关,是不利的预后因素。糖尿病不影响生存期。有趣的是,我们的发现显示,患糖尿病的胶质母细胞瘤患者中,二甲双胍治疗与无进展生存期延长相关。因此,二甲双胍治疗是进一步临床前和临床研究的基础。

关键词: 糖尿病 葡萄糖 新陈代谢

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