随着互联网医疗的热潮褪去,医疗服务类投资仍旧回到线下为主,狂飙式的投资风潮已经结束。但是,医疗投资仍是市场的热点,下一步该何去何从,在大力支持中医的政策推动下,中医服务市场能否掀起一些浪花?
从数字上来看,中医服务的增长还是比较可观,2010年到2014年整体中医类服务的年均就诊量增长达到了9%,相比之下基础医疗机构和二级医院只有5%。不过,目前中医类服务的增长主要集中在医院占60%,诊所和门诊部占比很小,加起来仅为15%。因此,这样的增长和目前大医院虹吸病人的情况是一致的,并不是中医自身拥有了很大的市场需求引发的。而且,目前所有的中医院都是采用中西医结合的方式治疗,传统的中医到底在医疗服务市场占比有多大还需打一个很大的折扣。
在政策的推动下,中医和中药的发展确实迎来了一些利好,比如放宽准入、允许医生开诊所以及加大城乡中医覆盖,中药饮片不占药占比指标等等。但中医的发展有着自身内在的问题,这对无论是线下的传统医疗服务还是线上的医疗服务来说,都面临在短期内难以快速扭转的困境。
首先,中医的发展最大的挑战是可持续性的规模化。首先,与西医不同,中医具有高度个人化的特征,没有办法去形成一个非常明确的诊疗标准,让所有的医生都完全遵循,这导致中医的规模化面临很大的难点。病人主要是看医生而不是看医院,如果要规模化复制,医生的规模化就无法做到。其次,中医人才的可持续性是另一个难点。中医的疗效一般来说比较慢,而且如果是汤药还需要煎煮,这给病人带来诸多不便,因此,病人对中医的需求并没有西医那么直接,也就导致中医的收入受到影响。这直接影响了中医人才的培养,很多中医院校甚至开设大量西医课程,以帮助学生就业。在中医收入不高和就业困难的前提下,中医人才的培养和发展就面临了诸多挑战。
其次,中医服务的市场混乱,难以获得用户长期信任。正如医美行业一样,大量打着养生招牌的中医馆对中医服务市场是一个很大的打击。这类养生服务借用中医的名头却大量使用各种违反中医常识的手段来招徕客户,这对真正的中医服务是一个很大的干扰因素,也导致病人对中医的信任度下降。另外,部分行业内的医生因为中医收入低,也非常急功近利,使用大量的中成药或开具高价处方,这进一步加大了用户的抵触情绪。最后,中医疗效较慢,更多的是作为调养的手段,用户难以在短时间内有效区分有效和无效,也就无法区分真伪,这进一步制约了用户的信任度的建立。
最后,中医服务的疗效受制于多重因素,如何突破仍有待市场摸索。随着化学污染,大规模种植所带来的土地贫瘠和药材加工的二次污染和以次充好,中药的药效和毒性正在发生改变,这对于传统的中医服务来说是一个不得不面临的挑战。在药效下降、重金属等物质增强的情况下,如何向用户证明中药的疗效并获得认可是一个较大的问题。另外,中药的疗效比较长,在治疗的过程中,如何结合更多的服务环节来达到最终的疗效,在目前市场这方面服务匮乏的前提下,中医服务如何在市场上寻求到合适的新服务模式将是中医能否迎来新发展的核心。
总体而言,中医服务市场的发展仍是具有一定前景的,特别是在基础医疗领域和慢病管理方面,中医可以说大有可为。但知易行难,新的市场机会点正在出现,但如何借助政策的东风来发展中医却并不那么简单,需要市场更多的探索。
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