本病传统中医学无统一病名，根据其骨痛、腰痛、乏力、发热等临床特点，可归属于中医学的“骨痹”、“虚劳”、“腰痛”、“骨蚀”等病证范畴。临床起病隐袭，多以骨痛、腰痛、溶骨损害为首发症状，为脏腑虚损，气血不足，痰瘀痹阻，邪毒内蕴所致。气血不足，肌肉筋骨失其濡养，痰瘀毒邪乘虚流注于骨，搏结于内，胶结不散，形成骨痛、骨蚀，病位在骨髓。根据其起源于髓，流注于骨，痰瘀邪毒搏结于内的病机特点，国家中医药管理局全国中医血液病重点专科协作组将其命名为“骨髓瘤”。
【病因病机】
本病的致病因素多为年老体弱、劳倦失宜、七情内伤、房劳过度、大病久病之后或外感六淫之毒致脏腑亏损，阴阳气血失和，痰瘀互结，邪毒内蕴，搏结于骨而成。致病之脏责之于肝、脾、肾，脾主肌肉四肢，肾主骨生髓，肝主筋而藏血，肝肾同源，精血互生，肝肾亏虚，筋骨失养，则骨不坚，骨痛易折；腰为肾之府，肾精不足，失其充养则腰痛；脾虚运化失常，水谷精微不能化生气血，肌肉四肢失其充养致乏力；脾肾两虚，气化失司，水湿内停，聚湿成痰；气虚运血无力，致使气虚血瘀；痰瘀互结，外合邪毒，留连筋骨之间，搏结于骨，故易出现骨蚀及骨痛，经久难愈；毒邪内蕴，日久化热，耗血伤津，迫血妄行，可见发热、乏力、出血等症。总之，本病为本虚标实之证，以肝脾肾亏虚为本，以痰阻、血瘀、毒结为标。
【证候学特点】
本病早期症状可不明显，甚或无自觉症状，起病多以乏力、头晕、腰痛、骨痛、骨骼肿块、发热、出血等症状为主症。临床辨证论治多分为痰瘀痹阻、热毒炽盛、肝肾阴虚、脾肾阳虚、气血两虚等五型。痰瘀痹阻证多见于疾病早期，常伴有腰痛、胸痛、胁痛等，或有鼻衄、齿衄，面色紫暗或晦暗。热毒炽盛证见于外邪入里化热、或脏腑虚损，气血阴阳失于调和，毒热内生者，常伴有高热不退，头痛，骨痛剧烈，烦躁不安，鼻衄齿衄，皮肤瘀斑，小便黄赤，大便干结。肝肾阴虚证多见于精亏血少，脏腑机能虚亢者，常伴有身热骨痛，盗汗，头痛耳鸣，目花眼干，口燥咽干，腰膝酸软，烦躁易怒，五心烦热，尿赤便干等。脾肾阳虚证多见于元气亏损，脏腑机能衰退者，常伴有面色无华，畏寒肢冷，小便清长，大便溏薄，面浮肢肿，脘闷纳差，自汗，骨痛酸软，或见阳痿、滑精等。气血两虚证多见于年老体弱或病程日久、耗气伤精者，常伴有头晕乏力，腰膝酸软，骨痛隐隐，心悸气短，纳呆食少，可兼有气虚血瘀的表现。