8月1日,湖北赤壁市一骨科医生聂海洋倒在办公室,加班劳累病倒去世。 11月6日,吉林省人民医院一名外科医生在值夜班做完手术后突发脑干出血,倒在值班室。 “满负荷的运转,连喝水的时间都没有。”这是从医30多年、现任长春中医药大学附属医院心血管内科教授孟晓萍的感慨,即使是在医疗一线工作了半辈子,她依然没有找到减轻负担的捷径。难道医生只是每天查房、手术、看病这些吗?孟晓萍笑着摇摇头说,“当然不是,只要病房里有病人,你的心就一直牵挂着他,这就是医生的责任心;下班回家以后,依然要学习,现代医疗发展很迅速,一天不学习都不行。” 24小时工作无休,随叫随到,有大量教学、科研工作,更有令人头疼的医患关系要处理……肩负着为病人减轻病痛使命的医生,在外表光鲜的背后,有着太多不为人知的辛酸和压力。 【工作岗位上】 手术不仅靠技术还要靠体力 “一台手术做下来,真的是整个人都不好了。”这并不是医生开玩笑的感慨,而是事实。吉林大学中日联谊医院的胸外科主任辛华,除了周末以外,手术被排得满满的。一台手术四五个小时很正常,有时可持续八九个小时以上。而这期间,是不能去洗手间,渴了也不能喝水,累了也不能休息的。“医生在手术的过程中,注意力都是高度集中的,这种状态下,身体就会忽略一些方面,比如不感觉疲惫。”因为医生站在手术台上手术时,他关注手术操作,尽心尽力要使手术成功,所以疲劳感只会出现在下了手术台的时候。 辛华主任说,“因为手术的时候全神贯注,感觉不到累,一结束才发现全身酸疼,疲劳无力,有时候动都动不了,真想躺在床上好好睡一觉!” 与辛华主任有相似体会的还有北京安贞医院骨科医生刘张章,“在手术台上真的没有感觉到累,一下了手术台就什么都不想做。”即便如此,刘张章却很平常地对记者说,“这些都已经习惯了,各个科室的医生都很累,医生平均的工作时间每周都有60多个小时,自己最多的时候在医院连续工作40多个小时,医生都这样。” 相对于手术本身,骨科手术往往需要X光透视,为了减少辐射,医生就会穿上重达30斤的铅衣,像铠甲一样穿在手术服外面。这样,在原本25℃的手术室,身体在密不透气的铅衣下一直出汗,手术结束的时候,手术服早已经被汗水浸透。刘张章说,“一名合格的医生,只要站在手术台上,就不会受到任何情绪和事情的干扰。”这里面当然包括疲惫和汗水。 除了胸外科、神经外科、脑外科、骨科等,接受采访的医生、护士都表示,高强度、连轴转的工作状态对医生来说几乎是每天都在发生的事。“病人多、手术多是现在医院工作的常态。”一位护士告诉记者,神经外科、胸外科等科室的手术耗时较长,医生是最辛苦的,妇产科等手术时间相对短一些,但是“翻台”也快,每天手术数量也多。 超负荷的工作带来的是生活质量的下降,医生们像是一台不断轮转的机器,不仅休息时间被压缩,周末也常常需要工作,经常一个电话又要回到医院。 【下班休息时】 仁爱之心致使全年无休 相对于身体上的劳累,很多医生在精神上也存在着极度的疲惫,孟晓萍说,“如果在我们科室有危重的病人,即便我下班回家了,心里都是放不下的,这是真正的‘累心’。”即便下班,心里依然是惦记着患者,能不能突然发生意外的情况?病情有没有变化和好转?神经一直是处于紧绷状态,并不能因为下班了而完全放松,这就是一名医生的责任感所致。孟晓萍的电话和大部分医生一样,24小时开机,如果半夜电话响起,她总会先想到,是不是哪个病人病情恶化了?是不是又来急症患者了? 每逢节假日,家人团聚、休闲娱乐之时,医院里总会有许多医护人员放弃休息,坚守在工作岗位上,丝毫不敢懈怠。如果不是医生,茶余饭后常常会内心坦然地看看电视剧、聊聊天、散散步,但是作为医生,很少有这样的放松,心下总是想着、记挂着中重危的患者,总是有一种不放松的感觉。孟晓萍说,“在这样的心情下,做什么事脑子里都隐隐约约有个‘影子’。”这体现了医生的仁爱之心。 51.19%每天下班被拖延 43.51%节假日要加班 14.08%节假日要参加学术活动 34.55% 经常感到身体不适 47.94%因无暇照顾家人自责 80%每天工作8至12小时 100%曾连续工作超24小时 50%曾连续工作超36小时 20%曾连续工作超48小时 【心中的渴望】 医生需要被理解、被信任 现代医学发展迅速,医生是一个终生学习的职业,孟晓萍已经是国内省内有较高名望的教授,有丰富的临床经验。已年过半百了,但是她每天晚上依然要看书、学习。“很少有时间能吃过晚饭坐在沙发上看电视的,偶尔有一天晚上没有学习,就会有很深的自责感:今天的时间浪费了。”孟晓萍告诉记者,医学知识总是不断在发展和更新,要成为一名优秀的医生,就必须与时俱进,跟上医学发展的步伐。 “原以为从医大二院调到长春中医药大学工作,离欧亚商都近了,有时间可以去逛商场了。”孟晓萍笑着说,可自从9月份到中医药大学附属医院工作以来,红旗街附近的商场一次都没有去过。商场离得这样近,可是她没有时间去逛街,病人从早到晚都没间断过。“每天都有我的老患者找我看病,他们信任我跟随我,我非常感动。所以我必须尽心尽力为他们治病。” 每天孟晓萍都要查房,尤其是对新入院的患者详细询问拟定治疗方案。科室40多张床位,40多位病人,大查房是从早上到中午,不停地给每个病人分析病情,并指导年轻医生怎样给患者治疗,累得口干舌燥,有时连喝口水的时间都没有。 采访时,有一位患者李先生和他的家属走进了孟晓萍的办公室。孟晓萍笑着说,“恢复得很好,可以出院了。”李先生则感激地述说自己患病期间的感受和心理变化,“我知道自己入院时是心衰而且非常严重,经过治疗明显好转,现在对我来说,就是重生啊。”孟晓萍回想起李先生从入院时的愁容满面,到现在乐观爽朗的笑容,既欣慰又高兴,病人在这个时候给她的肯定,完全可以让她忘了之前的劳累。 “医生是一个高尚而又艰难的职业,高尚的是每日都在救死扶伤,努力地延续着病人的生命;艰难的是有时得不到患者和家属的理解,甚至存在诸多偏见。医生确实需要被理解、被信任,同时,医生也需要拿出更多仁爱之心、责任心,提高医疗水平,让患者感到信任和安全,也让医生、医院获得更多的支持和尊重,最终提高整个社会对医疗服务的满意度,打造更加和谐的医患关系。”孟晓萍说。 医生是一个高尚而又艰难的职业,高尚的是每日都在救死扶伤,努力地延续着病人的生命;艰难的是有时得不到患者和家属的理解,甚至存在诸多偏见。 |