原标题《医调委：“和事佬”不好当》

近十年间，我国医疗纠纷日益增多。在这样的大背景下，各地的医疗纠纷调解委员会（简称“医调委”）应运而生，它们在调解医疗纠纷、缓和医患关系上发挥了不小的作用。不过，这个“和事佬”并不好当，而且只是权宜之计。

案例分析

今年3月28日清晨，70岁的钱老太上山锻炼身体，小心滑倒在山坡上，当时就疼得无法动弹，后被送到青岛市某二级医院救治。

按照救治程序，接诊大夫安排她进行X光检查，检查腿部是否有骨折。很快，检查结果出来，钱老太的腿问题不大，没有骨折，外伤经过简单处理后，可以回家休养。

不料，回去躺了10天，钱老太腿部外伤已经痊愈，可右腿肿胀得太厉害，稍微一活动就疼痛难忍，更别说下床活动了。女儿又送她到医院进行复诊，这次再进行X光检查，发现右腿胫腓骨骨折，必须立即手术。

手术结束后，女儿很是不满：既然腿部有骨折，为何当初拍照X光时没有发现？母亲这么大年纪，没有得到及时治疗，无端遭受了这么多天的疼痛折磨不说，耽误治疗会不会影响治疗效果呢？

钱老太的家人找到医院讨说法。后来，经过医院调查核实确认，医院承认出了错，急诊时情况比较紧急，所以第一次进行X光检查时，不慎将左、右腿拍错。一听这个答复，钱老太一家人更是不乐意了——左右腿还能拍错？家属们一度情绪很激动，他们要求医院给予赔偿，医院方面也同意赔偿。但在赔偿金额上，双方无法达成一致，争论不休。

双方随后一起来到了市医调委。市医调委先对情绪激动的钱老太家属进行了安抚，希望他们能心平气和地来处理事情。然后，组织了双方当事人以及医学专家、市北法院法官等人员，坐下来对案件进行了分析：究竟该赔偿多少合理？

考虑到钱老太受伤的腿部已得到了治疗，现已恢复，医院方面的失误并没有给患者造成过于严重的后果，基于此确定了一个赔偿金额。然而，赵老太的家属并不接受这一结果，认为赔偿额太少。法官又分析了以往其他地区的判例，告诉他们如果由法院来审判，会是什么结果。最终经调解，钱老太的女儿与医院方面达成协议，同意院方给予误工费、护理费及精神损害抚慰金共计3000元。

纠纷从何而来？

任何新的医疗技术都是存在瑕疵的，但为了患者的生命健康，其使用是十分必要的，风险自然也随之存在。加之医疗机构本身因发展等存在管理方面的问题，这些因素都造成了医患矛盾的增多。

医学是门复杂的学科，人类对疾病的认知还很有限。专家指出，目前，现代医学已经命名的疾病有7000多种，能够彻底治愈的疾病为数不多。但患者往往觉得“能叫得出名字的病就该有得治”、“别人能治好自己就能治好”，这种巨大的认知差距，是埋下医患矛盾的最大诱因。

医疗工作疏忽不得

不可否认，有少数医务人员医德医风上存在问题。但另一方面，由于医疗资源分配不均等问题，很多大型医院的医生都处于超负荷工作，以北京的部分大医院为例，医生从早上8时开始接诊病人，中午12时也无法准时下班，一上午要接诊50多个病人。医生没时间上厕所，没时间喝水，而病人又觉得大夫没时间跟他多讲话，医患矛盾由此产生。

一位北京三甲医院的科室主任说，现在工作压力很大，外面那么多病人在等着你，你必须思想高度集中，在两三分钟内给患者做出一个正确的诊断和处方，不能有丝毫懈怠。

现在很多医院都开设了假日门诊，医院把医生的弦绷得很紧，可以相对缓解看病难，但却留下了医疗安全的潜在隐患。

只是权宜之计

中华医学会党委书记饶克勤认为，医患纠纷的根源在于公立医院公益性下降。

他认为，公益性是公立医院的“灵魂”。这就要求加大对公立医院的政府财政投入。否则，传统医患间的信任关系难免转变为利益博弈关系，表现在患者看病难、看病贵，医生工作时间长、收入和付出不成比例、社会地位降低等，导致医患矛盾紧张。

目前老百姓把对看病还存在不满意的地方转嫁到了医生身上，这需要医院和患者双方都要改变心态，变相互猜疑为相互信任。

一些国家和地区的政府承担了对公民生命健康权的法定责任和义务，这个义务表现在患者不是不掏钱，但会让患者确确实实感受到在享受一种社会福利。这时患者不会再怀疑医生是为了挣钱而让病人做检查，再多的检查患者知道都是为了治病。

对于目前各地纷纷建立的医疗纠纷调解委员会，专家认为，这只是权宜之计，能在短期内起到社会“减压阀”的作用，但医患纠纷最终的解决方式应是司法途径，这是任何正常社会应有的理性。

“和事佬”不好当

以往发生医疗纠纷，主要通过患者与医院自行协商、行政调解和司法诉讼三个途径解决，耗费大量的精力、时间，矛盾还容易激化，近年医闹剧增，多数医院为此设置了专门的处理部门，但有的医院有时为了尽快平息事端，会用钱去解决问题，容易造成国有财产流失，医调委的出现提供了新的解决途径。

有人说，人民调解就像“和稀泥”，但在一位跟人民调解打了十多年的交道的资深调解员看来，人民调解的生命力恰恰就在此。在一些特殊情况下，有些鉴定只能看到一定程度的真相，或者很难很快获知真相。比如说在实际操作中，很多医患双方并不愿意做鉴定，因为这可能会导致两败俱伤。这时候，如果有人民调解员不违背法律法规原则进行说和，并促成协议，难道不算一桩好事吗？

事实上，很多医院并不乐意由医调委来充当这个“和事佬”。毕竟家丑不可外扬，以前大多数医院都不希望将纠纷转到医调委。因为在内部解决，医院对结果会更有主动权。这也就是所谓的“医医相护”。希望能通过法律制度上的规范，让各地医调委在医患纠纷中进一步发挥有效作用，为和谐医患关系这一目标而努力！

（来源：环球医学网）